【詐騙保險】廉署揭集團招癌病人頂包騙危疾保2600萬  保險高層聘青年作「下線」呃5100萬佣金

社會 01:00 2021/10/25

分享:

廉署執行處總調查主任陳家樑(右)表示,廉署上月揭發集團式的危疾保險虛假索償個案,騙取保險公司共2600萬元。(梁偉榮攝)

廉署發現近期涉及保險業的貪污情況,愈趨複雜及集團化。有不法代理替保單持有人買危疾保險,再招攬外貌、年紀相若癌症病人的患病證明「頂包」,詐騙保險公司共2,600萬元理賠金。亦有保險公司高層招攬欠工作經驗的青年作為「下綫」,以「射單」手法騙佣金及洗黑錢,涉款逾5,100萬元。

執行處總調查主任陳家樑稱,廉署上月採取執法行動,揭發集團式的危疾保險虛假索償個案,騙取保險公司一共2,600萬元。案件涉及2017年至去年購買的4份保單,最高賠償額的保單為900萬元,有2間本地醫院、3間醫療機構及2間內地醫院涉案。當中拘捕4名本地人,包括保險代理、保單持有人、中間人及癌症病患者。

代理先替保單持有人購買一份高賠償額的危疾保險,之後透過中間人安排一名與保單持有人外貌、年紀相若的癌症病人,代理則帶同保單持有人的身份證明文件,陪同癌症病患者到醫院進行身體檢查,抽取樣本化驗,以獲取患淋巴癌證明,詐騙保險公司,使保單持有人獲理賠約900萬元。

陳家樑稱,代理從中收取賄款約200萬元;而保單持有人、中間人及癌症病患者,亦分別獲得酬勞數萬元至數百萬元不等。最終保險公司安排保單持有人到醫院化驗,發現跟事實不符才揭發事件。

另一詐騙集團規模更大,被捕及接見人士有22人,涉及1名保險公司前區域總監、3名前分行經理及18名下綫,年齡介乎25歲至57歲,集團共詐騙兩間保險公司約5,100萬元佣金。集團主腦刻意招聘無工作經驗的年輕人成為下綫,指明他們不用銷售保單,只需提供出糧戶口及銀行密碼等資料,每人每月便可收取報酬由2,000至5,000元不等,而相關佣金則由落入集團手中。

調查發現2018至去年間,集團共向2間保險公司,訛稱經18名下綫銷售保單多達480份,騙取約5,100萬元佣金。陳家樑指,相信集團先墊支保費4,200萬元,再騙取金額更高的佣金;由於案件涉及保險公司高層,不排除有其他高層涉案。

執行處首席調查主任張家寶指,估計涉案人士同時以「假單」手法,訛稱保險公司有免費保單送給客戶等,利用謊言促使保險公司批出大額保單,從而騙取更多佣金及獎金。

一文看清不同疫苗獎賞及優惠:https://bit.ly/3vw84v0

HKET TV健康台由專家拆解食物安全及都市疾病,即看:https://bit.ly/3cNFwr7

實時追蹤香港新冠肺炎確診者住所/出現地點,立即下載經濟日報App:https://bit.ly/2JdOaiS

記者:蘇文軒