【濕疹飲食】食蟹激發慢性濕疹皮膚紅腫痕癢 大閘蟹時節中醫教患者食蟹秘技

醫生診症室 17:10 2021/10/27

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中醫教濕疹患者食蟹秘技。

大閘蟹時節,不少人食指大動,但濕疹患者食蟹卻要小心。蘇安莎中醫診所註冊中醫師陳泳豪最近分享一宗病例:一名80多歲患有慢性濕疹的婆婆,在食完兩條蟹腳後皮膚開始紅腫痕癢,困擾兩周後終來求診,經中藥治療3個星期已回復正常。陳泳豪醫師表示,蝦蟹屬「多食發風」的食物,如果病人體內有邪毒,蝦蟹可令邪毒走遍全身,使皮膚病發作或加劇病情。

陳醫師最近為一位許久不見的舊病人診症,對方是一位80多歲的婆婆,本身患有慢性濕疹,但已有許多年未有發作。

婆婆日前在家中慶生食海鮮餐,忍不住吃了兩條蟹腳,結果當晚已開始皮膚痕癢,睡覺期間更忍不住不停搔癢。第2日,婆婆去藥房買藥膏,塗了兩星期都未有好轉,病情更有惡化迹象。兩星期後,婆婆終於忍不住來就診。

求診時,婆婆的頸前胸口及雙手肘窩都有明顯紅腫、乾燥發燙、痕癢的迹象。同時有便秘問題,需要依賴西藥通便。

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首次就診:

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綜合各種病徵及舌象脈象,陳泳豪醫師診斷病人屬於「濕熱浸淫」。陳醫師處方了內服中藥,以清熱解毒為主要,期間以五味消毒飲、清營湯等處方加減。飲藥兩星期後,婆婆的濕疹問題明顯改善,紅腫消退、痕癢減少、睡眠得到改善,但大便問題未有明顯改善。

飲藥2周:

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調整處方再飲藥一星期後,婆婆的皮膚已大致回復正常,通便藥亦可停服,睡覺時再沒有因痕癢而醒來。

飲藥3周:

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4招自我診斷是否濕疹患

濕疹是眾多皮膚炎的統稱,包括異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、缺脂性乾癢、富貴手等。如有以下4個特點,可初步判斷為濕疹:

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要注意,蕁麻疹常被誤認為濕疹,分別是蕁麻疹的患處摸起來是突起但平滑的、而且消退後皮膚不會出現色素沉澱。

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中醫看濕疹的3大類別

一般來說,濕疹有3種常見證型:

1. 濕熱浸淫

  • 患處特徵:泛紅色、痕癢、滲液、發紅發熱、水皰密集
  • 全身特徵:心煩身熱、易口渴、大便乾硬難排出、小便黃

2. 脾虛濕藴

  • 患處特徵:潮紅、痕癢、滲液、皮膚粗糙變厚
  • 全身特徵:食欲不振、易疲累、大便軟、腹脹

3. 血虛風燥

  • 患處特徵:呈暗紅或暗灰、痕癢、有皮屑
  • 全身特徵:面色蒼白、疲勞時容易頭暈,女性患者亦會出現月經量少。
  • 嚴重者會因陰虛生熱而出現口乾、大便乾燥等病徵,容易跟「濕熱浸淫證型」混淆。

根據不同證型及病情,治法、用藥量及食療均有所不同,勿因誤信偏方而延誤治療,建議要尋找專業醫師及早治療。

中醫:戒口不一定可解決濕疹

濕疹成因眾多,包括:(1)接觸到過敏源或致敏食物;(2)情緒、壓力等因素誘發;(3)天氣轉變;(4)家族遺傳性等等。

一般來說,大部分濕疹患者都屬於過敏體質,戒口可以幫助他們避免接觸到致敏食物,以防復發。另外,如病人因情緒、天氣或其他原因令濕疹發作,戒口亦可以避免令病情加劇。

當然,如果病人並不是因為對某些食物過敏而造成濕疹,戒口不一定可以解決濕疹問題。此外,如果病人因為長期戒口而感到氣餒、失落等不快情緒,反而會加重濕疹症狀,落入惡性循環。亦要注意,對小朋友或者年長患者而言,錯誤戒口長遠有可能導致營養不良。

因此,最重要是找出令濕疹發作或加重的原因,例如對甚麼食物過敏、壓力時會否加劇病情等等,並針對成因對症下藥。如果需要戒口,亦要「戒得正確」。

如何正確戒口

一般來說,濕疹發作期或過敏體質患者,應避免食用以下食物:

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為何不能食蝦蟹等海鮮

從中醫角度而言,《隨息居飲食錄》記載:「蝦,性溫、味甘,有微毒。多食發風動疾,生食尤甚。病人忌之。」及「蟹,性寒,發風積冷。」

蝦蟹都屬「多食發風」的食物,即是如果病人本身體內有邪毒,蝦蟹會令邪毒走遍全身,皮膚病患者就會發作或加劇病情。

西醫如何看待蝦蟹等海鮮

如果從現代營養學解釋,由於蝦、蟹含有原肌球蛋白,如果濕疹病人對這一種蛋白質過敏,進食後就很容易誘發濕疹。同時,這一種原肌球蛋白亦可以在塵蟎上面找到,而塵蟎亦是另一種常見致敏源。

另外,蝦、蟹亦含有組織胺,這種化學物質可造成皮膚或眼睛瘙癢、流鼻水等過敏症狀。

中醫教患者食蟹秘技

如果病人真的很想食蝦蟹海鮮,書中亦提到解決方法,就是加入「紫蘇葉」一齊煮及食用。

紫蘇葉性溫、味辛甘,可以制一切魚、肉、蝦、蟹的「毒」。所以,坊間不少人煮大閘蟹都會加入紫蘇葉,可以減輕其寒性及毒性。

蘇安莎中醫診所駐診醫師、註冊中醫師陳泳豪。

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責任編輯:陳昊淋