【朱古力瘤】30歲OL月經前後常放連環屁 檢查後驚現腸道佈滿小黑點患子宮內膜異位

醫生診症室 13:59 2021/11/08

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30歲的OL因月經前後會放連環屁,診斷後發現罹患「子宮內膜異位症」。

放屁是每個人的生理反應,不過有一名女士則表示,自己在月經前後就會連放臭屁,十分困擾,情況一直未有好轉,便向醫生求助。照大腸鏡後發現腸道上佈滿密密麻麻的小黑點,經診斷後發現罹患「子宮內膜異位症」,嚴重甚至要把腸切掉。

婦產科醫師李偉浩在台灣節目《醫師好辣》中分享一件案例,他曾遇到一名30歲的OL,在月經前後會放連環屁的問題,長期坐在辦公室的她深感困擾,又擔心旁邊的同事會聽到「尷尬的聲音」。

婦產科醫師李偉浩分享,一名30歲的OL,在月經前後會放連環屁的問題。(圖片來源:影片截圖)

起初她以為是消化系統良好,才會一直放屁,怎料放屁的情況越來越頻繁,於是靠吃益生菌解決,卻越吃越差,OL覺得情況不妙,於是找腸胃科醫生求診。

李偉浩指出,腸胃科醫生一開始以為是腸躁症,所以給了順腸的藥物予OL,即使情況有改善,但月經前仍會放連環屁,為了查出病因,院方就安排她做腸鏡檢查,其後發現「腸子密密麻麻的小黑點,看起來十分恐怖。」,最後確認她罹患了腸道的子宮內膜異位症。

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李偉浩進一步解釋,一般子宮內膜應該在子宮裡,但OL 的子宮內膜卻跑出在子宮外,像是我們所熟知的巧克力囊腫,就是子宮內膜跑到卵巢,而異位的位置不一定,有時會散在骨盆底,不巧的是有些會「吃進腸子裡」,每當生理期這些內膜異位點也會跟著出血,一旦出血,腸子就會不自主收縮,讓OL月經到訪時響屁不斷。

腸胃科醫師指如果情況嚴重的話,必須要把該段腸道切除,OL 聽到後緊急向婦產科求診,幸好情況有所改善,之後再到醫院覆診時,腸道的小黑點已萎縮不見,子宮內膜異位症控制良好。醫師李偉浩也提醒大家,有時放連環屁不一定是腸胃問題,也可能是其他疾病造成,提醒民眾千萬不能輕忽。

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香港婦產科專科醫生林兆強表示,朱古力瘤會伴隨月經來潮一直累積,曾遇過有患者的朱古力瘤長到12厘米大並且破裂,血液流至盆腔引起劇痛,要做緊急手術。

他提醒,異位組織除可著床於任何器官並引發痛楚及炎症外,亦可形成黏連,或將器官黏為一體;另外,異位組織也會令排卵受阻或阻隔精子進入輸卵管,令患者難以受孕或不育。

朱古力瘤有多普遍?

林兆強指出,朱古力瘤的發病率,為10名處於生育年齡的婦女便有1位患上,平均延診時間長達8年,估計本港有約30萬女性患者,而他留意到最年輕患者只有廿多歲。

他表示,若病情輕微至中度,可先以荷爾蒙藥物治療,如口服避孕藥或新型口服黃體素等。但如果遲發現,或病情嚴重,則需要切除異位組織,更嚴重可能需切除整個子宮或卵巢,防止病情惡化,術後需以藥物治療,減低復發機會。

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責任編輯:羅嘉欣