【子宮頸癌】梅艷芳患子宮頸癌40歲逝 婦產科醫生拆解病徵:初期難察覺

醫生診症室 17:13 2021/11/23

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婦產科醫生松園知子拆解子宮頸癌病徵及預防方法。

「百變天后」梅艷芳在2003年9月對外宣布患上子宮頸癌,及後在12月30日因癌症引發的肺功能失調病逝,終年40歲。據香港癌症資料統計中心資料,在2019年,子宮頸癌在香港女性致命癌症中排第8位,死亡率為4%。TOPick請來婦產科專科醫生松園知子,解構子宮頸癌的風險因素、症狀及預防方法。

由HPV演變至子宮頸癌 過程可長達5至10年

松園知子表示,絕大部分子宮頸癌都由人類乳頭瘤病毒(HPV)引致,HPV是一組包括超過100種不同基因型的病毒,其中約40種會感染人類生殖器官,主要透過性接觸傳播。某些高危HPV病毒(如HPV16與18)可入侵子宮頸的細胞,導致細胞出現異常變化,演變成子宮頸癌,過程可長達5至10年。

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梅艷芳在2003年9月對外宣布患上子宮頸癌。(經濟日報圖片)

高危人士

以下女性患子宮頸癌的風險會較高:

  • 感染HPV16與18
  • 較早有性經驗
  • 有多個性伴侶
  • 吸煙
  • 免疫力較低,經常要服用類固醇或抗排斥藥

症狀

松園知子指出,子宮頸癌早期通常沒有明顯症狀,最常見的症狀包括性交後出血、經期之間出血、有惡臭的分泌。當子宮頸癌發展到後期,可能會出現盆腔痛、下腹痛、腳腫等情況。

治療方法

當發現子宮頸癌前病變,可透過簡單的微創手術、電療,預防子宮頸癌的形成。假如是早期子宮頸癌,通常會進行手術,將子宮切除,會影響生育能力,但當癌症發展到後期,則會採取電療、化療。

一般來說,如能及早發現和治療,第一期子宮頸癌的5年存活率可高達九成以上,但一旦演變到第四期,存活率則少於兩成。

不過松園知子表示,有些病人寧願保留子宮,也不接受治療。她分享真實個案指,曾接收一位38歲患者,因行房時出血而求醫,經抹片檢查後,證實患第一期子宮頸癌,需接受手術,但由於她有意生小朋友,故希望保留子宮。松園知子透露,每當遇到這類病人,都要花時間開解她們,商議治療方案。

婦產科專科醫生松園知子。(黃建輝攝)

預防方法

子宮頸癌是目前唯一可透過疫苗預防的癌症。松園知子指出,現時有40多種HPV病毒透過性接觸傳染,而HPV疫苗可涵蓋到9成以上的可引致子宮頸癌的高危病毒,可見保護率相當理想。

最佳的接種時間為初次性行為前,世衛亦倡議,9至14歲女童接種HPV疫苗以作保護,而本港衛生署已將HPV疫苗納入香港兒童免疫接種計劃,到校為合資格的小五及小六女生接種疫苗。

至於已有過性行為的婦女,可能已經感染HPV病毒,再接種疫苗的作用會減低,但由於HPV病毒有超過100種,疫苗亦可預防其他未感染過的病毒,因此有過性行為的女性也有接種HPV疫苗的必要。

松園知子建議女性定期接受子宮頸抹片檢查。(黃建輝攝)

松園知子亦建議,女士應定期接受子宮頸篩查、採取安全性行為(如使用安全套、避免濫交等)、避免吸煙,以預防子宮頸癌。

她續指,目前沒有治療HPV病毒的方法,但大多人可以靠人體免疫系統清除病毒,不過HPV病毒會重覆感染,只要還有性接觸,就有感染機會,所以即使接種了疫苗,亦應定期進行子宮頸抹片檢查。

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記者:沈佩珊