【對抗濕疹】34歲媽媽患濕疹逾廿年無忽好肉 戒類固醇求診中醫3個月傷口癒合【附護理外洗貼士】

醫生診症室 12:43 2021/12/31

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李醫師分享病例指,一名34歲女子自9歲患有濕疹,戒類固醇,求診中醫3個月後好轉。

濕疹問題嚴重起來,令人無法入睡,影響日常生活。註冊中醫師李騫賢向TOPick分享一宗濕疹病例,本港一名34歲媽媽患有濕疹20多年,一直求診西醫,長期使用類固醇治療,惟一停藥隨即加重病情。今年7月,該女子開始求診中醫,初時她情況嚴重,全身痕癢、紅腫,「無忽好肉」。經過3個月治療後,濕疹皮膚明顯好轉,傷口漸漸癒合。

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患濕疹逾20年 停類固醇後反彈

李騫賢醫師接受TOPick訪問時表示,該名34歲女子自9歲患有濕疹,求診初期濕疹十分嚴重,皮膚紅腫、佈滿傷口,可謂全身上下沒一塊「好肉」。因為痕癢難當,她經常抓破皮膚,留下傷口,滿地皮屑。長年患濕疹,更影響其生活、工作及精神健康。多年來,她一直接受西醫治療,服用西藥及使用類固醇,雖可緩解症狀,但一停藥就反彈,加重病情。加上醫療開支龐大,她於今年7月嘗試尋求中醫治療。

求診中醫3個月 服藥針灸漸見改善

李醫師表示,初見患者時,發現她皮膚紅腫發熱,局部乾燥脫屑、色素沉澱、皮膚增厚或見疤痕,全身瘙癢,身上多處有皮損抓痕,背部、胸部、四肢尤甚,局部皮膚有水泡、流滋。雙下肢結節性癢疹密佈,色紅或暗沉;經望聞問切後,認為與其濕熱體質相關,首先要清熱祛濕。

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接受針灸及刺絡放血、服用中藥,保持清淡及均衡飲食後,該患者的濕疹問題在3個月內已明顯改善:皮膚瘙癢情況大大減少,終能睡個好覺;紅腫發熱、色素沉澱的地方也漸漸回復正常;胸背、手部的傷口基本癒合,較難痊癒的下肢結節性癢疹也變平,皮膚顔色變淺。病情改善後,她終可帶兒子到公園玩耍,並希望將來能帶他去沙灘。

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紓緩及治療方法

李騫賢醫師表示,皮膚暴露在外,採用外治法直達病灶,效果比較明顯,因此除了內服中藥,針灸及刺絡放血對濕疹治療也十分重要。

  • 針刺和放血:可以改善血管舒縮功能,直接刺激病變部位,調節經絡氣血,平衡臟腑陰陽,增強體質。
  • 刺絡放血:有利瘀血、濕熱排出體外,促進皮膚的新血再生及肌膚癒合。
  • 內服中藥:該患者初期處方的中藥以清熱祛濕,疏風止癢為主,例如龍膽瀉肝湯、土茯苓、蛇床子、甘草等。

另外,她推薦一款常用於治療濕疹,可內服外敷的中藥「馬齒莧」。馬齒莧味酸,性寒,歸肝、大腸經。有清熱解毒、消渴止癢的功效。但要注意,馬齒莧性寒,勿過量食用,因易傷腸胃。孕婦及皮膚較乾的患者,也最好不要用馬齒莧。

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日常護理建議

李醫師建議,日常護理皮膚時,濕疹患者宜減少皮膚刺激、飲食清淡、休息充足,放鬆心情:

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最後,李醫師提醒,濕疹患者容易受多方面因素影響導致病情反復,例如季節轉換、下雨打風、環境潮濕、工作壓力、睡眠質量、飲食習慣等,均可加重或誘發濕疹。故此,在治療過程中,病情起伏是很常見的。患者需保持樂觀心態,並要有耐性,堅持治療才能見到療效,見到改善。

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記者:黃泳欣