【拉筋中風】32歲女子拉筋擰頭致後腦劇痛 主動脈撕裂中風無法說話走路

醫生診症室 14:30 2022/01/13

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英國一名32歲女子拉筋後感覺後腦劇痛,因主動脈撕裂而中風。

拉筋不當,也會中風。英國一名32歲女子拉筋後感覺後腦劇痛,因主動脈撕裂而中風,無法說話和走路。本港有腦神經科專科醫生指出,頸部若拉扯過度,持續時間過長,有機會傷及血管,導致中風。

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拉筋後後腦劇痛中風

外媒報道,多年來,英國黑池一名歌手Helen Farrell因肩頸僵硬而找按摩師,並會在家做伸展運動。去年11月,她在家中拉筋,頭部向左向右郁動後,突然感到後腦劇痛。當時她以為頭痛,遂服用止痛藥,惟痛楚持續。翌日午睡醒來後,她赫然發現自己無法動彈,無法正常說話,口齒不清,說不出想說的話。

她憶述:

我一醒來,耳朵就開始疼痛。那種響亮、刺痛、嗚一聲,就像耳鳴。我嘗試站起來,但卻不能走路或說話,我病得很嚴重。

我嘗試移動雙腳,卻動不了。每次移動,就會突然改變方向。他們說我正經歷眩暈的過程。我的耳朵像在嘎嘎作響,十分刺痛。

她又稱,右手手臂不由自主地晃動,持續了約三個小時。

被送往急症室後,醫生指她拉筋,做肩頸伸展動作時,導致連結接大腦的主動撕裂而中風。她的情況屬於「雙邊脊椎動脈撕裂」(Bilateral Vertebral Arteries Dissection),是做頸部按摩及伸展運動後引發。

她表示,中風後試圖病房唱歌,但發現控制不來,同時亦無力量。經治療後,她恢復說話能力,但唱歌能力受影響,被逼取消已計劃好的工作。不過她相信終有一天唱歌能力會恢復,但不肯定會否回到中風前的狀態。

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醫生:頸部拉扯過度會傷血管

蘇格蘭曾有女子在髮型屋洗髮時,因頸部沒有足夠保護,導致中風。TOPick早前訪問養和醫院腦神經科專科醫生吳炳榮,了解成因。吳醫生表示,

頸部如果拉扯過度,持續時間過長,就會傷及血管。

他解釋,後腦血管有左右兩個分支,血管經過頸椎骨旁邊穿過,然後連結後腦。如果頸椎活動過度,就會傷及椎動脈血管(vertebral artery),該血管於第2節第7條頸椎骨之間的小孔連接腦部。所以頸椎骨突然扭傷,或後仰過度,令椎動脈血管內壁受傷、撕裂,血塊凝固在血管裡面,就會阻塞血液供應。

吳醫生表示,曾有病人去做扭頸的按摩,嚴重扭傷,令椎動脈血管撕裂。他指出,曾有病人做泰式按摩「扭頸」等動作時,弄傷椎動脈血管,引發「美容院中風症候群」;也有病人踢足球時「頂頭鎚」,令該血管撕裂閉塞,引致腦部中風。另外,裝修工人也是易受傷的一群,當他們攀上梯級,持續向上望,頸部後仰過度,也可能傷及血管,導致中風。

傷及「椎動脈血管」後會出現甚麼問題?吳醫生解釋,因為椎動脈血管主要連接後腦及小腦,所以患者容易出現暈眩,感覺天旋地轉,走路不穩。由於腦部負責視覺區,故此會影響視力。

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責任編輯:羅嘉欣