【皮膚癌】被診斷濕疹治療2年未見好 求醫確診罕見皮膚淋巴癌

醫生診症室 13:41 2022/08/29

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「皮膚T細胞淋巴癌」症狀與濕疹相似。(iStock圖片)

濕疹是常見的皮膚病,每逢轉季時都容易發作痕癢,令人相當困擾。台灣有皮膚科醫生指出,有一種皮膚癌早期症狀與濕疹相似,有患者接受濕疹治療2年,使用類固醇都未見好轉,最終確診皮膚癌。

台灣皮膚科醫生蔡逸姍最近於節目《健康2.0》解構濕疹和皮膚癌問題。她指出,濕疹分為3個類型,分別為「急性濕疹」、「亞急性濕疹」,以及「慢性濕疹」,並可透過病徵表現來分辨。

急性濕疹:長出大小丘疹、小水泡,皮膚產生劇烈瘙癢

亞急性濕疹:皮疹以丘疹、結痂、麟屑為主要皮膚病

性濕疹:開始出現慢性炎症,導致皮膚增生、變厚

(影片截圖)

皮膚淋巴癌早期似濕疹

她指出,最常見的皮膚癌是「鱗狀細胞癌」、「基底細胞癌」以及「黑色素瘤」,但有一種皮膚癌名為「T細胞淋巴癌」,其症狀與濕疹相似,皮膚會發紅,且奇癢無比。

(影片截圖)

她曾接觸過的一名70多歲的患者,接受濕疹治療2年,情況反覆,使用類固醇亦未見好轉,於是安排患者進行切片檢查,結果發現是皮膚的T細胞淋巴癌。

蔡逸姍提醒,65歲以上人士,以及濕疹治療效果不佳者應多加留意,「一般如果較大面積的濕疹,塗抹藥膏後建議觀察3到5天」。假如接受治療後不見好轉,甚至更嚴重,有可能並非普通濕疹,最好進行皮膚檢查。

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皮膚癌VS濕疹

皮膚科專科醫生胡惠福曾接受TOPick訪問,他指出「皮膚T細胞淋巴癌」(mycosis fungoides)症狀與濕疹類似,屬於罕見的皮膚癌。根據歐美國家的數字統計,發病率每年約100萬人就有6人患此癌症。

濕疹與皮膚T細胞淋巴癌主要有以下三大分別:

1. 發病部位

濕疹 (異位性濕疹):主要影響皮膚皺摺位置,例如腋下、手腳摺位。

皮膚T細胞淋巴癌:主要影響軀幹位置,例如胸口、腹部、背脊等。

2. 皮疹邊界

濕疹:皮疹邊界不明顯,可以有丘疹、斑塊,情況時好時壞,但皮疹有機會消退好轉。

皮膚T細胞淋巴癌:皮疹邊界較為明顯,形狀怪異不規則,可以有斑塊、腫瘤等不同階段。腫瘤有時會潰瘍流血,而且皮疹長期持續不退。

3. 痕癢

濕疹:患處會痕癢。

皮膚T細胞淋巴癌:會痕癢,也可能不會痕癢。

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責任編輯:羅嘉欣