【心臟病】男子突昏迷揭3條冠狀動脈阻塞險死 醫生以低溫療法成功救命

醫生診症室 18:08 2022/10/03

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男子突然陷入昏迷揭3條冠狀動脈阻塞險死,醫生以低溫療法成功救命。

都市人工作忙碌,經常漠視身體健康,慎防心臟病找上門而不自知。台灣一名44歲男子沖涼後,突然無預警下昏迷倒地,送到醫院時心肺功能已停止,經過檢查發現,男子身體內3條冠狀動脈都有阻塞問題,由於情況緊急,醫生需要馬上以心導管支架打通阻塞的血管,並使用低體溫療法,才成功救回病患一命。

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台北慈濟醫院心臟血管科詹仕戎醫生表示,患者三條冠狀動脈都有狹窄病灶,以心導管放置冠狀動脈支架打通阻塞的血管後,考慮到病人持續意識不清,於是便在他身上裝置「低體溫療法」儀器,並送到加護病房觀察施行「目標體溫管理」(TTM),兩個禮拜後患者心肺功能趨於穩定,終平安出院。

低溫療法 減緩腦部損傷

詹仕戎解釋,低溫療法最重要目的是減緩腦部損傷,因人體在休克時,體溫會產生變化,體內細胞也會因休克缺氧壞死而產生發炎物質,進而造成腦部損傷,另外腸道菌叢可能在休克後位移,引起潛在的感染發炎;而降低人體體溫則可避免發燒,避免腦部發炎影響日後神經學功能。

詹仕戎進一步表示,一般而言,低溫療法的做法是先將病人的體溫降低到攝氏33度,持續24小時再緩慢回溫,而後將體溫調控維持在36度,讓生理狀態回到原本的樣子,最後視乎病人的情況,選擇移除低溫導管的時間。他又強調,體溫管理有助保護患者神經學的功能,但並非所有病患都適用,若是末期病人、嚴重外傷、嚴重休克或凝血功能異常者等將不適用,所以仍須由醫療團隊進行專業評估。

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責任編輯:羅嘉欣