【腦膜炎雙球菌】流行性腦膜炎專攻BB致命率達10% 爸媽憂心親吻嬰兒會致感染?

兒童健康 17:49 2022/11/09

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有爸媽擔心咀嘴BB會傳染了腦膜炎雙球菌,令BB有腦膜炎。

有些新手爸媽很緊張,擔心自己會將一些細菌、病毒傳給小朋友,就忍痛避免去親吻初生BB,究竟有否必要?的確就像「腦膜炎雙球菌」,有4%至35%的健康成年人的鼻咽帶有腦膜炎雙球菌,父母有機會感染到小朋友。不過,爸媽不用過分擔憂,TOPick找來醫生講解「腦膜炎雙球菌」,讓大家了解更多。

一聽到「腦膜炎」,家長很擔心小朋友有腦膜炎燒壞腦,腦膜炎顧名思義腦膜出現炎症,腦膜炎一般由細菌或病毒引致,病毒性腦膜炎大多數經治療後會情況轉良好,而細菌性腦膜炎則有較高的死亡率。在細菌性腦膜炎之中,常見的病原包括「腦膜炎雙球菌」,腦膜炎雙球菌是「流行性腦膜炎」的致病細菌,據悉流行性腦膜炎的死亡率約達10%。

4歲以下嬰幼童易被傳染

養和醫院兒科名譽顧問醫生、兒童呼吸科專科吳國強醫生指出,腦膜炎雙球菌此細菌在咽喉鼻咽中很常見,4歲以下的嬰孩小童大機會被成人的帶菌者感染,大多是經父母親友的親密接觸。

吳國強醫生又指,有父母未必知道自己帶菌,因為有些人是無徵狀帶菌者,當免疫力低時,細菌或會經過黏膜入去血裡面,或「入腦」就成了腦膜炎,引起嚴重的病況。

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10至18歲同樣多感染

家長擔心嬰幼兒感染腦膜炎雙球菌之外,其實也要提防青少年,吳醫生指出嚴重感染有2個群組,一是4歲以下,因為幼兒免疫力差,另一很多帶菌者是小學、中學此階段的兒童,10歲至18歲的青少年群體是最多感染腦膜炎雙球菌。

雖然本港過往腦膜炎雙球菌嚴重感染個案不多,一年約10多至20宗,而近兩年差不多0宗,因為大家為防新冠肺炎,勤洗手、戴口罩去防疫,然而,吳國強醫生指出當大家防疫放鬆時,有機會所謂的「免疫債」會回來,很多人都不曾接觸過腦膜炎雙球菌,萬一接觸到,出現嚴重病症的機會會較高。最嚴重是細菌經黏膜入去血裡面,廣泛就是發炎,發高燒、皮膚出現一撻撻瘀血狀況,接著休克,跟著心臟衰竭死亡,是數小時之內發生,由正常至死亡24小時都不夠就發生。

後遺症會影響智力

流行性腦膜炎的病徵包括發高燒,吳醫生提醒家長要了解小兒發燒的原因,孩子發高燒第一件事不是食退燒藥,應是了解甚麼病引起發燒,食退燒藥以為沒事,實情繼續發炎就更麻煩。小朋友發高燒時,家長同時要觀察他們有否胃口、有否嘔吐、皮膚出現斑點和頭痛,如有以上徵狀,要馬上立刻去急症室找醫生。如嚴重者,腦膜炎令腦細胞壞死,智力或受影響、智力發展遲緩、手腳行動及聽覺出問題等後遺症,甚至死亡。

勿將兒童放入保護氣泡

有爸媽「斬腳趾避沙蟲」,選擇避免親密接觸去親吻孩子,吳醫生不認同此做法,他強調要訓練兒童一個正常的系統,方法不是放入一個保護氣泡網裡,而是讓小朋友接觸一個正常的細菌病毒環境,爸爸媽媽接觸小朋友可將好的細菌給孩子,正想的社交、正常的攬抱錫錫不應該完全去防止。加上,減低社交接觸會令到兒童的抑鬱、焦慮高3倍,吳醫生希望家長勿過分緊張,宜給小朋友正常地去玩、去活動,當有問題及早看醫生。

此外,小朋友要飲食均衡吸收足夠營養、有充足睡眠,保持環境及個人衛生,亦可接種相關預防疫苗。有關腦膜炎雙球菌疫苗,現時沒有列入常規的政府「香港兒童免疫接種計劃」,家長需自費安排子女接種。吳醫生鼓勵家長安排小朋友接種腦膜炎雙球菌疫苗,指出致病細菌腦膜炎雙球菌有很多不同的分支,現時最常見包括A、B、C、W和Y 5種。吳國強提及尤其過去幾年,沒有正常細菌、病毒去訓練小朋友,孩子宜及早注射相關疫苗以減低感染的機會,爸媽可跟醫生相量一下。

吳國強醫生補充,外國很多學校如寄宿學校,以及軍營等年青人聚集的地方,規定學生或青年必須接種腦膜炎雙球菌疫苗,以防在宿舍內出現爆發。

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記者︰顏紫燕