【乳癌治療】先雙標靶後手術 40歲乳癌患者成功保乳頭

醫生診症室 17:52 2022/11/21

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2022年9月有病人組織進行「HER2陽性乳癌患者對治療及病友組織意見調查」。

乳癌是本港女性最常見癌症,HER2陽性乳癌更是屬於惡性較高的乳癌,儘管隨著時代進步,目前已有不少新式療法專門針對這類型的腫瘤,惟有調查發現超過半數HER2陽性乳癌患者在獲取最新治療資訊上出現困難。 有乳癌患者表示,最初醫生建議她進行全乳切除手術,她需從其他同路人或醫生口中才了解更多其他治療方案。

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年約40歲的Simy,家族有乳癌病史,去年12月突然摸到乳房有硬塊,驚慌下立即求醫。第一位醫生替她進行檢查後,發現其乳房內有直徑達3.8cm大小,屬於HER2類型腫瘤,並向她建議進行全乳切除手術,她透露當時對治療方法沒有太多認知,未及仔細思考便欣然同意醫生的說法。

慶幸地,她於排期等候做手術期間,認識了不少病友,才知道原來有術前治療這回事。她其後再聽取其他私家專科醫生意見,決定先進行雙標靶加化療的治療,結果腫瘤由3.8cm縮小1.5cm,才再進行切割乳房手術,成功令乳頭保留下來。不過,由於術後治療的雙鏢靶藥物暫未被納入醫管局藥物名冊,令她需轉到費用高昂的私家醫院,繼續術後雙標靶治療,財政開支亦大增。

參與該次研討會的臨床腫瘤科專科醫生張寛耀醫生指出,患者在診症室時間有限,特別是在公營醫療體系內,難以完全依靠醫生作為資訊發放的唯一渠道,故此認為集合各持份者的力量,才能為患者提供最完善的支援。

2022年9月有病人組織,包括全球華人乳癌組織聯盟、乳您一起 – you’re not alone及同路人同盟聯合,進行「HER2陽性乳癌患者對治療及病友組織意見調查」,成功訪問91位HER2陽性乳癌患者。調查結果發現:2.    超過半數(55%)患者表示沒有足夠時間從醫護人員身上了解新式或其他治療選項;調查也問及患者期望病友組織增強哪些支援時,最多患者希望病友組織能夠強化情緒支援(77%),其次是藥物資助計劃等(76%)。

根據資料,近年出現的雙鏢靶藥物可在為期1年的術後輔助治療中,代替單鏢靶藥物,每3周注射1次,並在化療輔助下減低患者在8年內復發或死亡風險28%。此外,病患接受雙標靶治療時,第一針是以靜脈滴注進行,之後用皮下注射,發現皮下注射過程不多於十分鐘,而靜脈滴注卻需要2小時,皮下注射讓生活安排更靈活。

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責任編輯:羅嘉欣