【精神疾病】劇集《她和她的她》分析解離狀態 精神科醫生:童年創傷可引發情緒病

醫生診症室 11:15 2022/11/28

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精神科專科醫生林震分析解離狀態。

筆者最近看了非常懸疑的超人氣劇集《她和她的她》,故事講述職場女強人林晨曦一個人住在大城市當中,在她看似光彩的外表下,其實隱藏着許多不為人知的秘密。當她從一場車禍意外中醒來,眼前的世界全變了樣。不少看過《她和她的她》的讀者也詢問筆者什麼是解離狀態?同時也希望筆者用潛意識的層面去解讀這套人氣劇集!

根據心理分析,解離狀態(Dissociation)是防禦機制(Defense Mechanism)的一種,而防禦機制的作用就是潛意識採用一些方法來保護意識,避免因為面對巨大壓力而導致情緒失控。另外一種較常見的防禦機制就是壓抑(Repression),而壓抑的主要功能是將負面的情緒抑壓下來,相信這兩種防禦機制也在女主角林晨曦身上出現。

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在會診期間,筆者偶然也會遇見一些患者出現解離狀態的防禦機制,較為常見的就是解離失憶(Dissociative Amnesia),而較為罕見的就是解離漫遊(Dissociative Fugue)。前者是比較容易理解,部份患者由於一些童年創傷,例如家庭暴力或性暴力,從而引發情緒病,潛意識為了保護患者,所以令他失去部份記憶,從而忘記這些童年創傷,減少情緒波幅。而解離漫遊是較為嚴重的情況,除了失去記憶,他會離開一直所居住的地方,搬到別的地方重新過新生活,女主角林晨曦搬離童年成長的地方宜蘭,也不禁令筆者聯想起解離漫遊這種防禦機制。

要知道忘記了不等於事情沒有發生,換言之,問題一直存在,只是被潛意識的防禦機制隱藏了,童年創傷就好像一個活火山,表面上看似平靜,但隨時可以無聲無息地爆發出來,這也是部份頑治型情緒病患者的常見問題。直到某一天,當這些被壓抑的童年創傷再一次被勾起,那麼回憶、悲傷和憤怒情緒就像火山爆發那樣一發不可收拾。

那麼我們應該怎樣幫助或治療像女主角林晨曦這類患者?治療方法就是需要治療師安全地將童年創傷抽絲剝繭,一層一層地拆解,在消失的記憶中尋回遺留的細節,讓患者回到問題的起點看到真相,這樣當心結打開,就是傷口痊癒的一天!

《她和她的她》當中的她究竟是在說潛意識的她?還是意識的她?又或是在說過去的她或現在的她?又或在說真我的她或假我的她?相信讀者在劇中一定能看破箇中玄機!

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文章獲林震醫生授權轉載,原題為《她和她的她》

撰文 : 林震 精神科專科醫生