【濕疹痛苦】6歲女全身爆濕疹厚皮臭如死老鼠 靠中醫營養師脫敏治療終好轉
發布時間: 2023/05/26 18:46
最後更新: 2023/05/29 11:29
濕疹是困擾不少香港人的皮膚問題,尤其是發生在兒童身上,更是苦不堪言。今年6歲的女童Emma約兩歲時發現有濕疹,病情一直反反覆覆,最嚴重時全身及臉上也大爆發,屢試各中西藥或偏方也不果,甚至影響上課專注及投入度。後來有中醫就建議以脫敏治療醫治,Emma濕疹病情終見曙光,逐漸回復與正常小朋友般的快樂生活。
訪問當日穿上短裙仔,精靈活潑兼且打扮得漂亮可愛的Emma,原來約一年前手腳是長滿了濕疹,更不喜歡說話,與眼前紮紮跳的這個她截然不同。
「大約兩歲時,她手腳的關節位開始生一粒粒像濕毒般的東西,那時以為是BB胎毒之類的,沒加以理會。但隨後愈來愈厲害,開始變成一大塊,更蔓延至手腳、屁股及臉等,幾乎全身也有。」Emma的婆婆郭太說。
起初家人會買些坊間流傳對濕疹有用的藥膏為Emma塗,病情一直反反覆覆,有次更一夜間突然全身大爆發,立即去看西醫。醫生說是皮膚乾所引起的濕疹,但她病情頗嚴重,需以類固醇診治。
「她最嚴重時晚上會痕到睡不着,要我們不停為她搲痕,而且每隔個多小時便會紮醒再搲,有時整晚也沒睡,一直搲到天光。」婆婆說。
痕癢難耐,更令當時僅得幾歲的Emma不停大哭。「病情令她喊得非常厲害,幾乎住附近的街坊都知道。就算我們關掉所有窗,但保安哥哥還是會上來按門鈴,即是又有人投訴了。」
難忍劇痛爆喊
沖涼,更是令Emma每日最痛苦的事。婆婆忍不住淚說︰
每到沖涼那刻她就會嗌救命,因為手腳搲損了的傷口碰到水後會痛,然後就喊,喊到連我也陪她一齊喊。有時痛到甚至不願意給我碰她。
因父母要工作的關係,Emma平日的起居飲食主要由婆婆照顧,她更說Emma沖涼時絕不能用肥皂或梘液,只能將沐浴露放到水裏,再用水為她潑身,所以每次沖涼也會是一場大混戰。
「望着她肯定會心痛,就抱着她一起喊吧,但我喊完她又會哄我:『婆婆你不要哭啦!』這情景我經歷了無數次。」
影響上課專注力
濕疹也同時影響了Emma上課的專注力,以及投入度。
「她媽媽去過學校觀課,說看到她上課時是不想說話,樣子很累,不停搲痕。老師喊她也不想郁,長期想待在座位上,不像其他小朋友般開心及好動。疫情期間要上網課,她的專注力更非常低,老是會迴避問題或不集中。」
濕疹甚至限制了Emma的課餘活動選擇。
「一般小朋友會選擇學些運動類的,雖然我們有讓她試過,如游水、跑步,但水多菌又有氯氣,令她病情更嚴重,且一出汗又全身痕。其實她去上學時,我們會為她戴上手袖,以免她再抓傷患處,幸而同學仔也沒有奇異的目光。」
Emma的濕疹情況反覆,家人帶她多番求醫也未見好轉,甚至愈趨嚴重,連類固醇也失效了。傷口會流膿,而且天時暑熱氣溫30多度也要穿棉襖,非常怕冷。直至去年有親戚介紹她去看一位中醫,情況才見好轉。
「醫師知道當時得5歲的Emma,已經吃了一年多的中藥,就建議我們為她先驗血測肝酵素,結果嚴重超標。所以醫師先處方護肝及治療濕疹雙向的中藥,助她調節好肝功能。而且要求Emma每6星期驗一次肝酵素,以確保正常。幸好經頭一次治療後,Emma的肝酵素已回復正常,可以繼續其他治療。」
先治急性感染
醫師亦見到Emma不停打冷震,因為她全身皮膚正在發熱,調節不到體溫,是大範圍的濕疹明顯的徵狀,既散不到熱,又解不了凍。
這情況需先「脫皮」才會好轉,再續處方以換皮、消炎抗菌、調節免疫力及安神開胃為主的藥。首先是為期約3個月的控制急性感染的治療,隨後是進入相對較紓緩的「脫敏治療」,並帶她去做過敏原測試,找出是何種外在因素或食物等的濕疹致敏原。
Emma接受治療至今約一年,婆婆說她身上那些像死老鼠般臭,兼且變厚了的皮膚,經已脫掉9成,現時只剩部分關節位有小量濕疹,且性格亦有改變,變得活潑好動。
然而,脫敏治療是場持久戰,Emma仍需在中醫及營養師的指導下,逐步進食輕或中度敏感的食物,如魚及蛋等,並按種類及分量慢慢提升,從而增加她對致敏原的耐受性,徹底治療濕疹。
治療期間最困難的是要幫她戒口,但如你心軟的話,是不會令小朋友好轉,反而愈來愈差,錯失了醫治的好機會,是非常可惜的事。我們之所以一直堅持,是希望能看見她皮膚變回白白嫩嫩,像個正常的小孩子般健康快樂成長。同時希望能勉勵更多患者家長,要積極及堅持陪伴孩子,走過治療濕疹的漫長之路。
中醫營養師聯手 脫敏治療增耐受性
近年愈趨普遍用作醫治濕疹的脫敏治療,目標是教導患者身體重新接受致敏原,讓免疫系統知道它們的存在,又不會刺激身體出現過敏反應,慢慢提升耐受性。註冊中醫師張琛認為,脫敏治療尤其適合患濕疹的小孩。
小朋友0至3歲是一個階段、3至7歲是一個階段,然後會踏入青春期,在脫敏治療配合下,濕疹控制得好有機會完全好轉。我認為脫敏治療的核心關鍵是,要讓小朋友有個正常的童年,並讓他們知道最終目標是希望他們長大了能脫敏。
她不諱言,小朋友接受脫敏治療中,較為困難是如何在飲食上得到一家人的共識。
「藥物控制不穩定時,會令家長情緒不穩,如家長不堅持,小朋友就不會堅持。我見過很多小朋友爆發得很厲害,是因為他們鬧脾氣不飲中藥,家長無辦法所以放棄了。」
補充失去營養
此外,營養師在兒童脫敏治療中,同樣擔任重要一員。註冊營養師龐矷䒤說︰
「中醫會叫患者戒口,營養師就需要知道戒掉的食物中欠缺了哪些營養,再用其他食物補充。例如濕疹患者許多時不建議吃菇類,但有機會攝取不足維他命D,令免疫力下降,傷口容易受感染。我們會建議患者多吃三文魚來補充具消炎作用的Omega-3,並增強身體免疫力。」
他亦會建議患者做一個腸道菌群DNA的測試,可以分析他們的腸道微生態。
「我們所謂的失衡狀態,就是益生菌及惡菌的比例。許多研究發現,一些特定的細菌如乳酸桿菌,是對於濕疹有很大幫助,透過檢測便可以益生菌去調整患者腸道的情況,修復免疫系統,提高致敏食物的耐受性,事半功倍。」
記者:黃依情