癌症殺手｜女子體檢正常1個月突暴瘦20磅　照超聲波揭藏4cm「癌王」腫瘤

【胰臟癌/癌症/癌王/腫瘤/超聲波】胰臟位於腹腔深處，腫瘤初期幾乎無症狀，發現時通常已晚期，因此又有「癌王」之稱。台灣有醫生分享病例，指一名50歲女性生活習慣良好、無慢性病及家族病史，體檢報告亦十分正常，卻在1個月內突然暴瘦9公斤（約19.8磅），進行腹部超聲波檢查才發現胰臟有4cm的陰影，高度懷疑是胰臟癌。

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台灣胰臟科醫生林相宏在個人Facebook專頁分享一宗病例，表示「要靠抽血或是症狀抓到早期胰臟癌，真的很難」。他指，該名女子平日不煙不酒，本身亦沒有任何慢性病及家族病史，但最近1個月覺得「上腹部不舒服，悶悶的」，一旦吃多就腹脹，短時間內便已暴瘦9公斤（約19.8磅）。

女子到醫院照胃鏡，但僅發現胃「有點破皮」，並無其他異狀。之後再照腹部超聲波，結果竟發現胰臟有一個4cm的陰影，斷層掃描的結果亦顯示高度懷疑胰臟癌，腫瘤指數（CA199）更達到200多，是正常值的7倍 (正常為<37U/mL)。林相宏表示，由於腫瘤較大，且位置非常靠近血管，所以只能先請外科評估是否能進行手術，否則便只能先進行化療，希望能將腫瘤縮小。

值得留意的是，女子在1年前曾經接受公司的例行性員工體檢，當時的胰臟癌CA199只有15 U/mL，屬正常水平，不過林相宏就推測腫瘤很有可能已經開始產生。

林相宏坦言，要靠腫瘤指數偵測癌症「真的很難」，且成功發現的腫瘤往往已有一定的嚴重程度。他續指，如果女子當時有接受精確的「胰臟內視鏡超音波」，極有可能在第一期就發現，不會拖到如今的4cm大小。

對此他解釋，透過胰臟癌篩檢發現的無症狀胰臟癌，腫瘤基本上都小於1cm，只要能提早發現並馬上做手術，5年存活率可高達80%。他又提醒，有研究發現55歲前的年輕胰臟癌患者上升趨勢比老人快，在臨床病例中佔10至15%，因此若有家族史、糖尿病、肥胖、煙酒等問題都要特別留意，隨時注意身體變化。

胰臟癌7大常見症狀

胰臟癌是本港致命癌症的第4位，在2020年導致813人死亡，由於它的症狀不明顯，不容易在早期察覺，且治癒率相當低，因此亦有「癌王」的稱號。據香港癌症基金會資料顯示，胰臟癌常見的7大症狀如下：

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胰臟癌10大風險因素

根據本港醫院管理局資料，胰臟癌是入侵性強的癌症，由於在胰臟的惡性腫瘤生長緩慢，位置隱蔽，初期病徵並不明顯，即使定期每年接受身體檢查的病人，也很難從一般檢驗中測試出患上胰臟癌，因此不少病人到了癌症晚期才察覺患病，因而耽誤治療，影響生存率。

即使可以進行手術切除，病人的存活時間較其他癌病患者為短。大多數的胰臟癌發生在年齡65歲以上的人士，其他風險因素包括：

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責任編輯：羅嘉欣