譫妄症｜父親腦炎康復後性情大變鬧自殺　港男崩潰：係咪要送老人院？

【腦炎/老人院/自殺】腦部疾病除了影響健康，亦可能導致性格變化。一名港男指父親去了患上自身免疫性腦炎，康復後便開始性情大變，除了由一個文靜企理的男人，轉變成一個粗魯善忘又經常胡言亂語的陌生男子，最近更開始亂食藥稱覺得「生活冇意義」欲尋死，令一家人身心疲憊。港男崩潰表示，父親如今極為陌生，已不知應如何與他相處，亦開始萌生「送佢去老人院」的念頭，因此向網民求助是否有治療方法，可以讓父親回到從前。

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一名港男日前於「連登討論區」以「老竇今日鬧自殺點算？」為題發文，指父親生性內斂，過往說話文靜、講道理，為人亦乾淨企理，惟去年因患上自身免疫性腦炎入院治療，出院後便性情大變，整個人變個粗魯、魯莽兼「大聲夾惡」，又會經常跌倒、不見東西，亦試過忽然忘記回家的路，需要「山長水遠去搵佢」。

想要著名作家為自己撰寫自傳

事主無奈表示，父親有時更會迫他做些不想做的事，兩人幾乎因此動武。而其父的問題隨時間推移，亦似乎變得越來越嚴重，最近數月經常做一些天馬行空的事，例如寫信到各大報館表示要世界和平、打仗非常不智等等；早前見到一位美國作家得獎者，又認為對方理念與他極為相似，想要對方「幫自己出自傳」。直到昨日，事主父親更忽然一次性服用3至4日分量的心臟藥，又向事主母親表示：「想死，覺得生活冇意義」、「冇人幫佢出本自傳就唔知生命為咗做乜。」

面對與過往判若兩人的父親，事主坦言過去一年他與母親感到身心疲憊、精神壓力極大，對父親亦感到極為陌生，不太想與對方過多接觸、不知該如何面對他：

對於之後點樣同佢行落去，我都唔知點算……唔知係咪要送佢去老人院。

網民疑其父恐患上譫妄症

事主無助發文，試圖尋求醫生或神經科學家網民，詢問可否讓父親通過治療，令其回到病前模樣。不少網民留言指，其父可能是因腦傷、腦疾病等問題而患上 「譫妄症」，有可能屬短暫現象，勸事主尋求社工及醫生協助；有網民建議讓其父寫自傳轉載連登，為他尋求精神寄托，惟事主無奈回應指：「佢而家唔係要自己寫，係要搵啲大作家幫佢寫。覺得佢係思維有問題……」嘆父親內心可能是想要有人認同。

譫妄症經治療很大機會消散

本港老人科專科醫生佘達明接受訪問時曾解釋，「譫妄症」泛指突然出現神志混亂和行為異常，常見於長者。養和醫院精神科名譽顧問醫生潘佩璆則指，譫妄症常伴隨心衰竭、嚴重呼吸疾病、感染如肺炎、中毒、腦創傷如腦炎和中風、不受控的糖尿病等出現。他引述調查稱，內科病房的3成年長病人有譫妄症，外科病房的比例則視乎傷勢，如高達7成深切治療部病人患上譫妄症，確切成因未明，但或與麻醉藥、失血和身體組織損傷有關。

潘續說，長者即使平時精靈，一旦患上譫妄症，亦會突然變得糊塗、性情大變、坐立不安、難以入睡，甚至有幻覺和妄想，看到已逝親人和動物 、把親人當作陌生人及難集中精神等症狀，且狀況會持續轉變，以黃昏和夜晚時分最嚴重。潘形容，此為黃昏症，或與光線暗，令長者難依從環境提示分辨日夜和所在位置有關。而長時間譫妄或引致認知障礙症，而認知障礙患者患譫妄的機會亦較一般人高，沒有誘因亦可突然變得混亂，但兩者關係未明。

不過只需控制本身疾病，譫妄症便有很大機會消散，如患者因心臟衰竭或呼吸衰竭患上譫妄症，若含氧量恢復正常，精神狀況亦會好轉。惟他強調，少數人的長期病患者，一時三刻難改善，故要用非藥物方法如刺激他們思考，以及向有暴力傾向者處方抗思覺失調藥等，以改善症狀。

佘醫生則指，譫妄情況通常於長者習慣醫院新環境後好轉，惟當長者出院回家，又轉換環境，亦有機會再次發脾氣、扭計和失眠。就此，他建議，親友笑面迎人，把長者當作小朋友，多擁抱和拖着他，說好話如「不用怕，這裡很安全，我們陪着你」，助其平復心情，並形容捆綁是「無辦法中的辦法」。

譫妄症治療方法

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至於預防方法，佘達明形容，在香港公院急症室中，每100人只有病情最嚴重的10人入院，繼而或患上譫妄，故最重要是要保持身體健康，有小病就要立即求醫，並吸收足夠營養、減感染及患慢性病如冠心病等。潘佩璆則建議，補充水分和電解質、有充足睡眠和改善體能，另要讓長者減少環境轉變。

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