5.7世界哮喘日︱哮喘發作時與心臟病相似　醫生教如何區分+4招預防

【世界哮喘日/哮喘/氣喘/心臟病/敏感】今天（5月首個星期二）是「世界哮喘日」，世衛估算全球每年約有2.6億人受哮喘影響，逾45萬人因此死亡。而哮喘發作時，部分症狀與心臟病有所重叠，然而亦可從細微處區分出來。TOPick為此整合了哮喘症狀、如何與心臟病區分，以及4招預防方法，讓大家更認識此疾病。

哮喘成因

據香港哮喘會資料，哮喘是一種影響氣管的疾病，屬很常見的疾病。據大約有百份之十的兒童，及百份之五的成人曾有哮喘病徵。哮喘並非傳染病，成因未明確，但是有數據顯示此病與遺傳和環境有關連。亦有研究數據指出，懷孕婦女吸煙會大大增加嬰兒患哮喘的風險；同樣地，吸煙父母也會增加子女患上哮喘的機會。

哮喘患者如接觸到刺激氣管的物質（哮喘誘因），氣管壁周圍的肌肉便會收緊，因而收窄，周邊組織發炎紅腫，有時還會積聚濃痰和黏液，使氣管更為收窄，導致呼吸困難，引起哮喘症狀。

一般哮喘症狀包括：

• 持續或反覆咳嗽（尤其於晚間、季節轉變、感冒時或運動後出現）
• 氣喘、呼吸困難、喘鳴（呼吸時發出的「牽牽聲」）
• 胸口有壓迫感

不是每一個人都有全部症狀，有些人間中才出現一些，有些人則經常都有這些症狀。

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哮喘主要分兩類

香港胸肺學會代表暨香港大學臨床醫學學院內科學系臨床副教授林志良醫生，曾受訪指出，哮喘病患主要分兩大類，第一類是「敏感性哮喘」，即是對外界致敏原產生敏感反應，例如接觸到化學物質、動物致敏原如毛髮；第二類是「自身過敏」，指身體容易有敏感過敏反應，不適症狀會透過某地方例如皮膚、氣管表現出來。而氣管又和鼻腔連接，共用一條呼吸道，因此哮喘病人也常見有鼻敏感問題。

至於哮喘症狀，林醫生指在控制得好、沒發作情況下，可以沒有任何症狀；但一旦發作，常見病徵會出現如咳嗽、有痰、氣喘，且氣喘時氣管會發出喘鳴聲音等症狀。

哮喘VS心臟病

林醫生指出，因心臟和肺部相連得近，心臟病和肺病會相互影響或同時出現；而哮喘症狀和心臟病症狀雖有重叠，但也可以從細節上區分，例如哮喘發作時容易有喘鳴，心臟病就少見；心跳異常則常見於心臟病，在哮喘病患中不明顯。建議市民若有任何心肺或氣管不適症狀時，還是要儘快求醫，查清真正病因、及時治療。

4招預防控制哮喘

林醫生續指，哮喘患者會對氣溫和濕度有敏感反應，當遇到某個氣溫和濕度轉變時，身體就會不舒服，例如天氣轉涼時，溫度濕度下降，造成呼吸道不適，誘發身體敏感反應，就容易哮喘發作。因此，哮喘患者應自行保重身體，做好保暖工作。

• 注射疫苗

林醫生亦指出，流感或新冠病毒在天冷溫度低時比較活躍，傳染性較高，尤其在入冬12月至1月期間特別活躍。哮喘患者應做好病毒防護，例如注射疫苗，避免感染病毒，減少誘發哮喘的機會。

• 做好社交距離措施+避致敏源

而在人多、空氣不流通環境時，哮喘患者應要做好社交距離措施，例如戴口罩等衛生習慣。如知道致敏原，就要避免在空氣或食物或藥物中吸入。

• 長期使用吸入性藥物

最後，哮喘患者應長期使用吸入性藥物，例如氣管舒張劑、吸入性類固醇，控制病情，減少發作機會。林醫生同時提及，患者不需太過擔心長期使用吸入性類固醇的副作用。

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