食用安全丨男子食完1種生果「腸壞死」部分需切除　醫生：2類人士要小心

【腸阻塞／番石榴／植物性結石／果籽】腸胃病患者食生果要小心！台灣有外科醫生近日分享了一宗病例，指一名有大腸手術病史的70歲男子，因腹脹嚴重不適送院，結果經檢查後，發現腸沾黏阻塞嚴重，部分腸有壞死穿孔情況，必須做部分小腸切除手術。而究其原因，醫生發現極可能是與男病人早前吃下整個番石榴所致，因此提醒大眾進食多籽類水果時需留神，有2類人士更最好進食前去籽為佳，包括腸胃手術的患者及容易消化不良者。

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台灣外科醫生黃漢斌在Facebook發文分享案例指，該名男病人有大腸手術病史，送院時因腹脹腸沾黏阻塞，需接受二級緊急手術治療。

腸沾黏阻塞嚴重，甚至造成腸壞死穿孔，必須做部分小腸切除。

手術後後黃漢斌從男病人提走了阻塞物，並拍了照片，再向男患者詢問他到底吃了什麼東西，對方一看，即表示：

這裡面有番石榴籽，我吃了一整顆的番石榴！

黃漢斌表示「胃腸結石」通常分為4個類型，分別是植物性結石（phytobezoars，由蔬菜或水果纖維中發現的難以消化的食物顆粒組成）、毛髮結石（trichobezoars，由毛髮和食物顆粒的聚集體組成）、奶結石（lactobezoars，由牛奶蛋白組成）或藥結石（pharmacobezoars，各種藥物的凝結物）。其中以植物性結石是最常見，約佔所有已報告過胃腸結石的40％。

黃漢斌進一步指出，除了番石榴，最常在醫學期刊上提到的「柿子」，亦因為含有單寧酸，遇到酸時會形成一種類似黏合劑的物質，並黏住其他食物殘渣，導致糞石形成。在日本也有系列報告梅子、琵琶、柿子、楊梅的種子造成腸阻塞。台灣飲食常見的破布子、黑棗、山楂，也都是醫生們認為是較高風險的腸阻塞食物。他又提醒這些多籽類水果對於2類人士尤其高風險，包括本身有腸問題曾進行手術的患者及容易消化不良者。

消化分泌下降、腸胃蠕動緩慢......本身開過刀腸沾黏，又或者近期有腸炎腫脹、蠕動不好，這個時候又遇上帶籽芭樂則容易出現嚴重腸阻塞的問題。

黃漢斌強調，國外曾發生吃西瓜不吐籽導致腸阻塞的情況，因此提醒大眾食西瓜時，亦最好吐籽；即使想食番石榴籽，亦最好是全家分享，一人吃個幾片無傷大雅。此外，吃水果解暑，也還是要多喝水，養成良好的飲食習慣，而不是什麼都不能吃。

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