都市病|吹冷氣易誘發腰椎間盤突出症? 留意3個腰痛警號

都市病

撰文: 許晴朗

發布時間: 2024/07/15 13:51

最後更新: 2024/07/15 13:53

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夏季最容易誘發腰椎間盤突出症危機。

天氣熱涼冷氣,誰知吹出腰椎間盤突出症?腰椎盤突出症原本好發於冬季,但近來實在熱氣迫人,不少人都貪涼開冷氣睡覺,同時沒有做好保暖,引發腰痛。有中醫師提醒,除去外傷因素,久坐少運動貪涼,夏季最容易誘發腰椎間盤突出症危機。

腰椎間盤突出的症狀,主要為腰痛及下肢有放射痛,可以放射至大腿後側,小腿外側,甚至足背、疼痛時間亦有分別,臨床有受傷後疼痛同時出現、部分病人出事時只腰痛,待一至兩日後才感覺下肢有放射痛,也有病人在數周甚或數月後才出現坐骨神經痛。

註冊中醫師唐文儀表示,臨床所見,最多是先腰痛而後才出現腿痛,腿痛主要是神經受壓,「好多病人不能長期站立,亦不能久坐,痛楚時重時輕,對工作造成很大影響,嚴重的行入診症室已見他有強迫性姿勢。」

唐醫生續稱,「病人常有疑問,無扭親又無跌過,點解會有腰椎間盤突出症?其實年紀係一個因素,後生時骨與骨中間裝住髓核個纖維環含水量高,有張力可以抵擋,年紀漸長譬如話40歲後纖維環脫水彈性低,受到壓迫就會破裂,一壓到神經就會痛。」

他解釋,晚上涼冷氣睡覺,若沒有做好保暖,中醫角度是受風寒濕影響,血管會收縮,肌肉會痙攣,對腰椎間盤都有壓力,所以醫生常常要病人做好保暖,「有病人生活唔開心,返工上司叫開兩次會,精神過度緊張,整晚睡不好,亦會令肌肉繃緊發病。」

唐文儀指看腰痛的病人,腰椎間盤突出症臨床佔四成以上。

治療分三期 疼痛消失

此症患者常見為寒濕痹阻型、濕熱痹阻型、肝腎陰虛型。醫師會根據症狀分出三期治療,包括急性發作期、症狀緩解期及恢復期。治療手段在腰痛加劇活動受限期,採用活血祛瘀、痛絡止痛。至慢慢紓緩,活動範圍有好轉,但仍有痹痛,便用舒筋活絡,強筋壯骨之方治療。最後是恢復期,腰腿痛症基本消失,但腰腿乏力,需要補肝腎、強筋骨。

經針灸、服藥治療後,病情多能舒緩甚至沒有痛感,但日子久了也有不時返發的現象,部分是扭腰等外傷引起,也有受勞累、天氣影響,「我有一個病人,來診所治療個多月,剛剛好返便跟朋友去行山,以為行幾個鐘無問題,行完第二天即刻疼痛,結果又要重頭醫治。」

病人在接受骨傷治療後,很多時疼痛消失便自行開始運動,唐文儀表示應絕對停止,要待病情穏定期過後最少三星期後,才可在床上做簡單運動,例如抬腿,病者要多卧床,注重患處做好保暖。

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