小兒濕疹｜中醫師分辨常見3種嬰兒濕疹　增強脾胃功能防復發

嬰兒濕疹俗稱奶癬，常見於嬰兒頭面部，分急性和亞急性兩種，註冊中醫師唐文儀博士提醒，父母不應胡亂使用成藥，應及早診治分清濕疹症型，以對症下藥。

病人梁女士早前抱孫，每次來針灸調理身體時，說起孫女便笑不攏嘴，這日卻一面憂心。「唐博士，我孫女塊面生好多奶癬，成塊面紅噹噹，唔知係咪太痕瞓唔到覺，成日扭計。」

唐博士說︰「有無水疱滲水？定係脫皮？」

梁女士說︰「好似一小片紅斑，有小小皮屑。唐博土我想問會唔會好難醫？係咪會好長手尾？」

「我新抱陀仔時又唔多戒口，後生一輩唔會理咁多，唔知係咪咁遺傳俾個孫。」梁女士一臉苦腦地喃喃自語。

唐博士安慰她︰「你帶孫女來把把脈先，要先辨症才用藥治療。首要是孫女瞓覺時，替她戴手套及頭套，防止她再抓傷自己。其實有時唔可以單睇戒口，如果你個仔有敏感症，都有機會遺傳俾下一代。」

臨床分3類型 辨症施治

就嬰兒濕疹症，香港可說是常見病。唐博士解釋，根據患者的年紀及皮損特點，臨床上可以分為3類型，包括脂溢性、濕性和乾性。

先談脂溢性，多在嬰兒出生後兩個月內發生，皮損在前額、面頰、眉目周圍等部位，呈小片紅斑，上附黃色鱗屑。頸部、腋下及腹股常有輕微的糜爛，一般在服藥後可痊癒。

濕性即是滲出型，多發生在飲食欠佳、消化不良、外形胖胖的3至6個月大的嬰兒。皮損患處有紅斑，丘疹、水疱、糜爛、滲出。容易繼發感染而出現發熱、胃口差、哭鬧、淋巴結腫大等症狀。

乾性濕疹屬乾燥型，多見於有營養不良、瘦弱及皮膚乾燥的一歲以上嬰兒。皮損處呈潮紅乾燥、脫屑或有丘疹和片狀浸潤，病況會反覆發作，纏綿難癒。

▲ 唐博士表示，病症成因可以是先天性，也有患者是由脾虛、肝熱等引起

對坊間認為嬰兒濕疹與母體有關，唐博士表示，的確母體偏寒或偏熱，直接影響胎兒。「婦女在懷孕期間要避開辛辣、生冷、油炸及過甜食物，充足睡眠，心境平和，可預防形成濕熱體質，減低子女出生後患上濕疹的機會。」

另唐博士表示，病症成因可以是先天性，也有患者是由脾虛、肝熱等引起。當病情受到控制，再辨證決定用健脾滲濕，或養血祛風來增強脾胃功能，以防復發。

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