腎衰竭|女子3期腎衰竭惡化常跌倒 醫生建議改吃1種魚3個月後成功逆轉
撰文: 黃堯姿
發布時間: 2024/11/04 17:48
最後更新: 2024/11/05 18:08
【蛋白質/肌少症/腎衰竭/洗腎】本港約有1萬多名末期腎衰竭者,腎病病人更需注意飲食。台灣一名80歲老婦患腎衰竭多年,因怕洗腎而限制蛋白質攝取,卻導致營養不良和肌少症。在醫生建議下,婦人3個月間持之以恆吃一種魚,最終成功改善病情。
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腎衰竭|限制蛋白質致營養不良
台灣腎臟科醫生洪永祥在當地健康節目《健康好生活》分享病例,指一名80多歲的老婦人患腎衰竭3期,一直有覆診,但最近病情愈來愈嚴重,更開始出現肌少症和營養不良的情況。婦人的女兒指,母親最近經常跌倒,而且體重突然驟降5公斤(約11磅),看上去非常虛弱。經過抽血檢查後,驗血報告顯示婦人的白蛋白只有3.0(低於正常指標3.5至5.5)。
腎衰竭|吃秋刀魚3個月改善肌少症
洪永祥一問之下,才知道婦人的女兒怕母親會因攝取蛋白質而洗腎,於是上網亂學方法,嚴格管控母親每天攝取的蛋白質,如魚、肉、蛋、奶、豆類,每天只吃到2份蛋白質,才會造成嚴重營養不良。他建議,老婦人要多吃魚肉補充蛋白質。3個月後婦人再覆診,其血色素與白蛋白都有所上升,皆因她有遵從醫囑,多吃秋刀魚。
洪永祥解釋,秋刀魚富含多種營養素,如維他命B1、B2、B6、B12、C、E、菸鹼酸、鈣、鉀、鈣、磷、鎂、鐵、鋅等。而每100克的秋刀魚含18.8克蛋白質。相比起紅肉裡面的飽和脂肪,秋刀魚富含Omega-3,多吃可以抗發炎,保護大腦與心臟。
腎衰竭|醫生:腎不好需要攝取適量蛋白質
洪永祥指出,正常人1天要吃8到10份蛋白質,而腎功能不好的人也至少要吃5份維持營養。一份蛋白質可換算為1顆雞蛋、1杯牛奶或1杯豆漿,或是半個手掌份量的肉或魚。他強調,很多高齡長者都會有蛋白質攝取不足的問題,造成肌少症,甚至會加速本來慢性病惡化。腎病病人相比起正常人是需要限制蛋白質攝取量,但並非「亂限」。他提醒,蛋白質攝取對於腎病病人來說不能夠太多或太少,太多會增加體內尿毒累積,提早洗腎;太少亦會造成營養不良、貧血、肌少症。
10種高蛋白質的常見食物
認可營養師吳耀芬(Kathy)曾接受訪問,為大家介紹10種高蛋白質的常見食物:
腎衰竭|腎衰竭初期病徵難測
據醫管局資料指出,現時本港有1萬多名末期腎衰竭病者。腎功能衰竭可影響身體所有器官運作,當發展至末期腎衰竭,若沒有透析治療或腎臟移植,足以致命。
導致腎衰竭成因眾多,其中以糖尿病為最大元兇。腎病科專科醫生何繼良指出,腎衰竭發病年齡主要集中在50至60歲,但近年有年輕化趨勢。將近半數末期腎衰竭患者由糖尿病引起,而每6位糖尿病患者就有1位出現腎功能惡化,兩者之間有著密切關係。
何繼良表示,腎病早期症狀不明顯,只能依賴體檢時發現,若等到患者出現蛋白尿等明顯徵狀時才被發現,則病情或踏入中至晚期階段,可能已難以逆轉。倘若病發至末期時更需洗腎或換腎,然而洗腎患者的5年存活率僅約43%。
點擊下圖睇及慢性腎衰竭徵狀:
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