脊柱側彎｜家中沒書桌逾9成劏房兒童現脊椎問題　長期屈身學習恐影響心肺功能【附4大症狀】

兒童健康

撰文：王明芳

發布時間： 2024/11/19 18:06

最後更新： 2024/11/20 10:47

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【兒童健康/脊柱側彎/劏房兒童/蝸居】基層兒童健康問題的關注日益增加。有機構的調查結果發現，居住在劏房的兒童日常生活受到嚴重影響，達到九成的兒童出現不同程度的脊椎問題。有中醫師指出，兒童脊椎健康的潛在後果可以非常嚴重，因此家長應對子女出現以下4種症狀提高警覺。

▲ 9成劏房兒童現脊椎問題，家中沒書桌長期屈身學習恐影響心肺功能。（香港社區組織協會提供圖片）

脊柱側彎｜劏房兒童健康成憂堪

早前，香港社區組織協會等機構公布了一項針對「不適切居所兒童脊椎健康」調查結果，顯示居住在劏房的基層兒童日常生活受到嚴重影響。團隊使用脊椎掃描器檢測了234名6至18歲兒童及青少年，當中逾九成（93.6%）有不同程度的脊骨脊椎問題。調查報告指，脊骨健康可影響人的一生，但兒童脊骨健康一直受忽視，建議香港政府應立即為基層弱勢家庭中的兒童提供支援。

▲ 劏房問題日益嚴重。（iStock 圖片）

脊柱側彎｜蝸居活動空間極有限

根據香港統計處的數據，本港目前約有近5萬名18歲以下兒童居住在不適切的居所，其中以深水埗及油尖旺區的居住情況最為嚴重，長期居於板間房、劏房、天台屋，以至工廠大廈中的貧窮兒童，礙於家中活動空間極為有限，人均面積約25平方呎，大部份生活時間及活動均在床上或飯桌上進行。

再者，由於家中存放各種生活用品和雜物，空氣並不流通，光線亦不充足，儘管在白天亦需開啟光管照明，再加上業主將房間改裝，大多廚房和廁所均在同一間隔中，衛生情況欠佳。

脊柱側彎｜7成蝸居家庭沒有書桌

社區組織協會及兒童權利關注會聯同香港脊骨神經科醫學院基金，於今年9月至11月透過網上問卷訪問了503名目前或曾經居住在不適切居所的基層家庭兒童。調查顯示，超過8成受訪兒童表示不喜歡目前的居住環境，並認為這些環境阻礙了他們的作息和學習。

逾半數受訪者認為自己的精神健康受到影響，部分兒童更指出，居住環境對他們的身體健康造成負面影響，感到不同部位疲累或酸痛。特別令人擔憂是超過7成受訪家庭表示居所內沒有書桌或獨立睡床。

一位居住在不足80呎劏房的兒童反映，家中僅有一張貼床的書桌，學習時無法坐直，改為在學校課堂及小息時間完成作業，這導致他不得不犧牲休息時間，並因此對學習產生厭倦，經常感到腰痛和手臂無力，無法專心課堂的抄寫。

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脊柱側彎｜不良坐姿導致痛症

香港脊骨神經科醫學院基金的代表龍大康表示，長期姿勢不良不僅會導致兒童出現痛症，還會影響其心理健康。他強調，兒童應養成良好的坐姿，以減少年老時脊椎側彎的風險。由於幼兒至青年的骨骼柔韌性較高，改善脊柱側彎的成功率也較高，因此他建議當局加強對學童脊椎健康的關注，鼓勵兒童多進行運動，並在體育課中加入護脊運動。

社區組織協會呼籲，居住在不適切居所的兒童普遍存在脊椎問題，應該考慮給予有兒童的公屋輪候家庭優先上樓的權利。此外，當局應進行學童脊柱側彎的篩查，並提供檢查資助，還要增加對基層兒童參加康樂活動的資助，改善他們的生活質量。

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脊柱側彎｜中醫提點5大注意事

脊柱是支撐我們生活的重要支柱，而脊柱側彎是發育中兒童最常見的疾病，其潛在後果可以極之嚴重。脊柱側彎在香港十分普遍，約5%人口受脊柱側彎困擾。只要及早預防，才能讓孩子免於疼痛的折磨，以下為4大症狀：香港註冊中醫師黃天賜教授曾接受TOPick訪問時表示，有關脊柱側彎有5大要點需要知道：

1. 甚麼是青少年脊柱側彎？

脊柱側彎又稱為「青少年原發性脊柱側彎」，影響約2-3%的青少年。女孩患脊柱側彎的機會比男孩高；通常在約10歲時出現，有可能隨著兒童成長而惡化。大部分原發性脊柱側彎沒有明顯的成因。臨床上如果骨骼發育未成熟，約在12歲左右而脊柱側彎的程度又較為嚴重者，出現惡化的機會則較大。

2. 為何要及早防治？

由於脊柱側彎一般沒有徵狀，難以察覺。一旦發病，嚴重的脊柱側彎會影響外觀及心肺功能，同時對女性患者的乳房發育有一定程度的影響。

3. 如何影響青少年健康？

雖然脊柱側彎輕微的患者無須接受治療，但如果12歲後才發現，而情況較為嚴重的患者，則難以回復正常的左右平衡，對兒童青少年日後的發育、心志、社交……等都有不同程度的影響，所以國家已將脊柱側彎，肥胖、眼疾，定為青少年必須關注的健康問題。

4. 甚麼時候是治療的「黃金時機」？

雖然現今醫學倡明，加上香港有學生健康服務，定期接受脊骨檢查，有助及早發現此狀況，雖然可以盡早轉介有需要的學生到專科接受診治，因應患者的個別情況，骨科專科醫生可能會建議觀察、配戴矯形腰架或手術等不同的診治方法。但在中醫“未病先防”的原則，到發現脊柱側彎已“確診”時，已經錯過防治的“黃金治療”時機。

5. 那裡開始防治？

家長如果發覺子女在5至6歲時已有坐姿、睡姿、站姿……有不良的習慣，或有寒背，頸前傾，或長時間使用電子產品的習慣，則更需要關注子女的體形有沒有異常, 4大症狀包括︰

1. 肩膀的高低不一
2. 左右肩胛骨不對稱地突出
3. 腰背肌肉左右不對稱
4. 或盤骨左右高低不平衡。一旦確診，因脊柱結構複雜，和相關的肌肉和骨骼已固定，所有入侵性手術只能治標而不能治本，而且患者都必須面對相關的手術後遺症，或併發症的風險。

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脊柱側彎｜家居護理

脊柱側彎屬中醫萎症的範疇，黃天賜指出：「臨床上，脊柱側彎有年輕化跡象。發病期早加上家長們意識薄弱，一旦發病，無論在生理和心理上，都會影響患者一生。」

Prevention	預防不良的坐、立、睡的姿勢，誘發脊柱側彎的症狀
Observation	觀察肩胛、背、及腰盆平衡（左右平衡、長短腳……）
Stretching	伸展運動，例如腰盆、肩胛，胸廊的伸展運動
Timing	青少年脊柱側彎的病發期早，發病期長，治療時間長，臨床上，常見青少年患者在12歲時開始進行輔助的「脊柱矯正」時期，患者的骨骼和肌肉正處於發育期，若狀況未能馬上改善，症狀則會持續惡化。

中醫認為「病必求治本」，因發病的原因與患者早期的不良坐立卧姿勢習慣有關，所以需要家長的參與和協助，效果會更好。

▲ 香港註冊中醫師黃天賜教授指出，脊柱側彎有年輕化跡象，但家長們意識薄弱，小朋友一旦發病，無論在生理和心理上，都會影響患者一生。