保險索償投訴逾600宗 涉醫療旅遊保險多

保險索償投訴委員會去年接獲603宗投訴，較前年增加13%，撇除委員會初步了解後53%表面證供不成立的個案，需由委員會進一步處理的個案有344宗，數字與過往相若，以住院/醫療保險、旅遊保險投訴為主
當中51宗獲保險賠償，最高賠31.3萬元，涉及一名68歲旅遊保險投保人，於遊澳期間意外把頭撞向牆壁，致右側硬腦膜下血腫，需接受開顱手術，並向保險公司索償；惟保險公司以投保人投保前未有披露高血脂及糖尿病為由，拒絕賠償。
委員會認為，投保人傷患與其本身疾病無因果關係，判投保人得直，保險公司需賠31.3萬元。委員會指，購旅保時只需申報外遊地區，大多無需申報其他資料，但如保險公司有疑問，投保人應有責任披露，同時投保人應注意外遊期間會否參與高風險活動，並與保險公司了解清楚是否受保。