服用中藥最常犯4個錯誤　點食中藥先有效？

香港愈來愈多人向中醫求診，但不時有人說：「我有服中藥，但未見效。」究竟大家有沒有考究過，點解中藥對你無效？有可能是：服用方法不正確。

究竟如何食中藥才是正確，又中藥飲用時間有何須留意，中藥應否與西藥一齊食，都原來大有學問。一般人服用中藥最常犯以下 4 個錯誤：

1. 得閒先食

2. 藥量隨意

3. 煎藥方法不當

4. 不戒口

香港健康協會註冊中醫師朱國棟表示，要使中藥效能得到充份的發揮，最重要是了解自己的體質和病情的需要，並配合正確的服中藥方法。

以下為常見的服中藥疑問及正確觀念，服中藥前務必了解。

Q1. 甚麼時間服中藥最適當？

答：服藥的時間應根據藥性及病情而定，一般分為飯前服或飯後服（與用膳時間相隔最少 1 小時）、睡前服（睡前半至 1 小時）及空肚腹。例如中藥補益劑在飯前服用有助藥物的吸收；苦寒及刺激性等藥劑在飯後服用才不會對腸胃有影響。治療便秘的緩下藥，睡前服有助第二日早上排清宿便。

Q2. 每日服藥劑量和次數多少？

答：中藥湯劑（藥材煎煮）的服用次數，大多是每日一劑。濃縮中藥（濃縮顆粒沖劑）的服用次數，通常是每日二劑，每次應相隔最少 6 小時。服用中藥湯劑及濃縮中藥時，成人約服用 250 毫升（約等於八成滿的普通飯碗），兒童約服用 150 毫升（約等於半普通飯碗）。

Q3. 煎藥的正確步驟是怎樣？

答：把中藥放入煲內，加入指定份量的水浸泡 20 分鐘，令中藥有效成份的煎出，水沸後改用文火煲 30-45 分鐘左右。

Q4. 如何翻煎中藥？

答：一劑藥等於一份藥，可煎 1-2 次，但由於中藥第一次煎的藥效強過第二次煎的翻煎藥，為了能夠平均吸收藥效，把藥連煎兩次，然後將兩碗藥混勻，分兩次飲用，每劑相隔數小時。大部分藥都適合翻煎，特別是補益藥，惟感冒藥的有效成份容易揮發，頭一次煎時已煎出大部分藥效，翻煎作用不大。

Q5. 中西藥如何避免相沖？

答：中藥和西藥同時在胃內會相沖，影響藥效。中藥與一般西藥包括傷風感冒藥應相隔 2 小時，正服用心臟科或薄血劑藥物，相隔最少 3 小時。有需要同服中西藥，先咨詢中醫師及西醫的意見。

Q6. 服中藥要戒口嗎？

答：要，服中藥勿同時喝茶，中藥與茶葉走在一起會產生化學變化，致胃部不適，影響原來藥效的吸收。不同性質的疾病，飲食禁忌不同，熱性病如發燒、喉嚨痛、便秘，忌食辛辣、煎炸食物；寒性病如常常腹瀉、手腳冰冷，忌食寒涼食物、凍飲；皮膚病忌海鮮、辛辣等刺激性食品。

總括而言，服藥時宜遵從中醫師指示，如對服中藥有任何疑問，不妨主動向中醫師查詢。