愈搽愈發作 醫生拆解「主婦手」點揀潤手產品

社會 18:40 2017/01/06

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「主婦手」正式名為接觸性皮膚炎,冬天是發作高峰期,嚴重時痕癢難耐,皮開肉裂,流血滲液,叫不少患者苦尋最治癒的潤手霜。TOPick訪問本身患有「主婦手」的醫生,解構各類潤手產品的利弊,究竟每日洗手「洗到爛」的醫生如何揀潤手產品?

風濕及內科專科醫生余嘉龍本身患有「主婦手」,他指2003年SARS時,為了防止交叉感染,每日不但洗手幾十次,每次還竭力去擦,結果他對洗手液某種成份過敏。

他說現已避免用含該成份的洗手液,但有時接觸不同品牌洗手液,不知內含什麼成份,偶然都會中招發作。

點解會有「主婦手」?

余嘉龍解釋,「主婦手」可分兩大類,第一類是刺激性皮膚炎,因為經常接觸刺激性物質,例如肥皂、抗菌消毒劑、化學溶劑、某些香料和防腐劑等,而導致皮膚受到刺激,通常立刻或在短時間內發作。

第二類是敏感性皮膚炎,是由於免疫系統受到致敏源刺激,不會即時發作,但當免疫系統對致敏源敏感化之後,皮膚便會發炎。

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「主婦手」如何急救?

「主婦手」發作皮膚又痕又痛,究竟哪種潤手產品最治癒?余嘉龍分析以下幾類產品的分別:

● 凡士林

是最鎖水份之選,在手上塗上一層凡士林,能有效保住皮膚水份不乾燥,亦有阻隔作用,避免致敏源接觸到皮膚,最重要是不含任何防腐劑,可免進一步刺激皮膚發作。不過凡士林沒有保濕功效,如果本身皮膚乾燥,用凡士林不能保水改善乾燥情況。

● 冷霜

Aqueous Cream,俗稱A Cream,有效鎖水及保水,唯一缺點是含一種防腐劑,但這種防腐劑相對低敏,除非剛好是對此成份敏感,否則算是最好選擇。

● 油膏(Ointment)

鎖水表現好,但平常使用較笠不方便,而且可能添加較多防腐劑,若使用者正是對這些成份敏感,有機會令「主婦手」愈搽愈發作。

● 乳霜或乳夜(Cream或Lotion)

乳液比乳霜較清爽,適合日常使用,不影響工作,但保水功效亦最差,而且同對可能含較多防腐劑。

余嘉龍個人選擇用冷霜潤手,而坊間有些潤手產品標榜添加尿素(Urea)等,他說其實離不開都是保濕止痕,最重要是注意產品沒有致敏成份,應避免含香料或防腐劑。

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如何潤手最有效?

余嘉龍提醒,「主婦手」病情嚴重者,要用類固醇治療,只是情況輕微者,才可用潤手產品改善情況。他又指,「主婦手」要注意保濕,患者在塗抹潤手產品後,戴上手套睡覺,也是有效加強保濕方法。

他指,「主婦手」患者最重要找出致感源及避免接觸,留意用完哪些產品或新用什麼產品後發作,注意有關成份。他舉例,曾有患者對洗頭水某成份敏感,令主婦手不斷發手。他建議,患者可改用一些標榜低敏的BB產品,減少致敏風險。

哪些人最易患「主婦手」?

皮膚科專科醫生陳厚毅表示,雖然「主婦手」的主要病患仍以中年女士為主,但近年愛車男士、小朋友都紛紛中招。

不過,陳厚毅指出,近年多了愛車男士徒手抹車而染病。

男人要man,抹跑車無理由戴手套,長期徒手抹車就會令皮膚受損,最終患上主婦手。

陳厚毅透露,有28歲的新婚男士由於要清潔家中兩架愛車,雙手長期沾水。起初他只感到雙手乾燥,到後期手指感到十分疼痛、「連睡覺都覺得痛」,甚至滲液,終求診。該名男士要服用抗生素及塗含抗生素的藥膏,經歷數月才康復。

除了愛車男士成主婦手新寵外,小童也中招。

小朋友喜歡玩水,加上衞生意識提高,長期使用刺激性強的油精搓手液,亦容易有主婦手。

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