精神科醫生拆解「反社會人格」 給人感覺口齒伶俐有魅力

健康 18:43 2017/05/02

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日前大結局的電視劇《心理追兇》中,王君馨及曹永廉所飾演的角色都有「反社會人格」,王君馨飾演的汪海澄冷血聰明,為求達到目的不惜利用弱者,除掉眼中釘。

到底現實中「反社會人格」是怎麼一回事?有「反社會人格」的人都如此冷血?TOPick訪問了網上專欄作家、精神科醫生益力多醫生(筆名),解構「反社會人格」的真面目。

給人感覺有魅力人緣好 實際傷人不內疚

「反社會人格障礙」(Antisocial personality disorder)是人格障礙的一種,他們可能給人一種口齒伶俐、有魅力(superficial charm)、人緣好的感覺,不過其實他們缺乏同理心,為求達到目的會不擇手段,甚至冷酷無情地利用別人,傷害別人後卻沒有一絲內疚感。

有「反社會人格障礙」的人,自小就常破壞規矩,可能會打人、偷錢、逃學等,長大後容易成罪犯,如吸毒、搶劫。

「反社會人格障礙」常指兒童或青春期開始,對他人權益不尊重或侵犯的廣泛模式,也就是說會喜歡操控或欺騙他人,並有暴力及違法行為。成人期的特徵則是具攻擊性、不負責任、可能會偷竊、因衝動而性濫交和濫用藥物;他們也因為缺乏耐性,所以經常無法穩定地工作,婚姻生活也鮮見美滿。

「反社會人格障礙」患者至少會出現下列3項或以上特徵:

1. 違法行為

2. 反覆說謊

3. 衝動控制不佳

4. 易怒及攻擊

5. 無視與他人安全

6. 常不負責任

7. 缺乏良心自責或罪惡感

8. 15歲前有行為品行障礙(Conduct disorder)

9. 反社會行為

易上位或犯罪

在電視劇中,王君馨是個聰明的冷血殺手,但現實中有「反社會人格障礙」同時擁有高智商的人,多可攀上公司高層。

若反社會人格障礙的患者擁有高智商,配合他們的野心,為求上位可不擇手段、做出損人利己的事,但自己卻毫不內疚。

而智商不高的「反社會人格障礙」人士,則較容易成為罪犯,較常見為吸毒和病態賭博等。

至於「反社會人格障礙」的成因,包括先天及後天,有研究指MAOA變異基因與暴力有很大的關聯,若本身遺傳到此基因,加上後天環境因素,如童年時曾被侵犯、虐打,便增加了患上「反社會人格障礙」的機會。

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