蔣家旻拍SM情節情緒低落3個月 醫生拆解11種性偏好行為

健康 17:11 2017/07/03

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電視劇《踩過界》罕有加入性虐情節,劇情指飾演啤酒妹的蔣家旻失蹤一個月,後來被發現情緒失控、驚恐。原來蔣家旻曾被人困在掛滿禁錮工具的密室被SM。蔣家旻接受傳媒訪問時坦言,拍攝時的氛圍的確有被虐待的感覺,投入角色令她3個多月情緒低落。

早前以SM作為主題的電影《格雷的五十道陰影》都引起熱議,其實性虐、戀物、露體、戀童等都屬於「性偏好障礙」。這些行為是個人偏好還是病態?可如何治療?TOPick訪問了網上專欄作家、精神科醫生益力多醫生(筆名),拆解性偏好障礙的成因、種類及治療方法。

性興奮連繫某事物 傷害自己或他人

性偏好本來只屬個人偏好,即從不正常的物件或途徑獲得性滿足。不過當此偏好導致個人痛苦或損傷,或涉及傷害自己或他人,甚至影響社會功能,就算為「性偏好障礙(Paraphilic disorder)」。

益力多醫生表示,部分研究指性偏好障礙的成因與出生前腦部神經發展有關,而在行為心理學上則可如此理解:

當一個人有性興奮時,連繫到某些事物,就可能導致性偏好障礙。例如在觀看色情影片時,剛巧在性興奮時看到絲襪,便把性興奮和絲襪連繫起來,形成此性偏好。

性偏好的例子如下:

露體癖:暴露自己的性器官,從中得到性愉悅

戀物癖:對特定的物品產生愛戀

摩擦癖:從與別人摩擦中得到性愉悅

受虐癖:從被性虐待中獲得性愉悅

施虐癖:從性虐待別人中獲得性愉悅

窺陰癖:喜歡藉由在他人不知情時觀其更衣、裸體或性行為

戀童癖:從與兒童發生關係或與兒童有特殊行為中得到性愉悅

動物戀:對其他動物產生親密感或性渴望的一種特殊愛戀或性慾倒錯

戀屍癖:對屍體產生性慾

閹割癖:從閹割他人或自身性器官過程中得到性愉悅

食用癖:從食用他人身體部分中得到性愉悅

性偏好一般沒有被區分嚴重程度,不過如該行為可能會傷害到別人或對社會構成危險,就需要特別留意。當中以戀童癖最受關注,因受害者無反抗能力,而且很多侵犯他們的人都不是陌生人,而是小朋友認識的人,例如親人、老師、鄰居等,所以一旦發現病人有此傾向,必須特別注意他們身邊有沒有小朋友,再考慮是否需要把他們和小童隔離。

犯罪後發現患性偏好障礙 不理解對人的傷害

大部分轉介到精神科、患有性偏好障礙的人都是在犯罪後揭出問題,如偷竊、非禮等。益力多醫生指,主流的療法為認知行為治療。

治療會從幾方面入手:

  1. 病人很多時候有些思想謬誤,比喻說戀童癖的患者誤以為受害者享受被侵犯,這其實是加害者用以減低內疚感的想法。因此必定要使他們知道受害者的痛苦。
  2. 另外,有些患者社交技巧不良,不能從正常生活中獲得與伴侶相處的滿足,導致他們的自信心低落。因此,提升他們的社交技巧和自信也是重點。
  3. 若他們的行為不涉及受害人,則可透過討論不過獲得性滿足的途徑,來探尋有否其他方法滿足需要。

另外,亦有厭惡療法(aversion therapy),即將使其性興奮連繫起來的物品,連繫到一些厭惡的東西。例如在他們面前展示一對絲襪,但同時放出惡臭或施以電擊,讓患者減少對該物品產生性興奮。

總括而言,每人可有不同的性偏好,但若影響到他人或個人功能,則是一個疾病,需要治療。

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