糞便可治病　11歲兄糞便成功救5歲患腸病弟弟　

糞便可治病！台灣一名5歲男童誤食強鹼，感染困難梭狀桿菌（香港稱為難辨梭菌），導致腹部腫脹、血便等症狀，之後接受了11歲哥哥捐出的新鮮糞便、進行「糞便腸道菌叢移植」（香港稱腸道微生物移植），終在兩周後痊癒，成為台灣首宗成功移植糞便腸道菌叢病例。原來此技術在香港已非常成熟，中文大學早於2013年引入，主治復發性難辨梭菌感染，治癒率達80至90%；而本港一間商營的「糞便銀行」亦會收集健康糞便，為醫療和研究機構提供菌群。

據台灣傳媒報道，一名5歲童，數月前誤飲雪櫃內的強鹼液體，導致食道灼傷、胃部受傷，住院治療期間，出現血液感染細菌，引發敗血症，持續接受大量抗生素，以致腸道內的菌叢改變，好的菌幾乎全部消失。

台灣林口長庚醫院兒童腸胃科副教授陳建彰受訪時透露，男童出院後不久，再出現腹部腫脹、疼痛，血便、腹瀉，體重減輕的問題，住院後確診感染抗藥性極高的難辨梭菌，導致腸道發炎，且出現合併毒性巨結腸症，而難辨梭菌釋放的毒素，進一步將腸道內的好菌「趕盡殺絕」。

當時院方向男童施以抗生素已沒有效用，遂為他進行腸道微生物移植，由其11歲哥哥捐出30克新鮮糞便，經過特殊處理後，製成腸道菌叢混合物，再灌進男童的大腸、直腸等部位，將哥哥的健康腸道菌叢移至弟弟的腸道系統；經過連續3次糞便追蹤檢查，男童的腸道已找不到梭狀桿菌，成功治癒，成為台灣首宗成功腸道菌叢移植病例。

▲ 台灣林口長庚醫院成功把11歲哥哥糞便，過濾雜質，製成腸道菌叢混合物並加入生理食鹽水，移植入5歲弟弟的大腸、直腸等部位，成功醫好弟弟的腸病。（網上圖片）

事實上，本港數年前已開始應用有關手術，中大醫學院腸胃科團隊早於2013年，率先將腸道微生物移植技術引入香港，以治療復發性難辨梭菌感染；中大醫學院內科及藥物治療學系教授黃秀娟接受TOPick訪問時表示，團隊至今已為15名患者進行手術，成功率達80至90%。

手術方法是先收集健康人士約50至100克糞便，加入生理鹽水稀釋、以及經精密濾網，去除不必要微細殘留物後，透過由鼻孔伸延至小腸的喉管、胃鏡或腸鏡等不同方法，把益菌移植、灌入患者腸道，便可重建腸道天然屏障，抑制惡菌生長。

▲ 中大在2015年發表以腸道微生物移植方法治療復發性難辨梭菌感染。（中大網頁截圖）

黃秀娟指出，目前只有威爾斯親王醫院可進行有關手術，院方更在1年前成立「糞便銀行」，因糞便捐贈者需符合眾多嚴謹條件，暫只有3人合資格，存量可幫助80個病人；已處理的益菌糞會呈液態狀，並需存放在負80度的雪櫃內待用。

她表示，腸道微生物移植除可治療復發性難辨梭菌感染，中大亦正研究手術可否應用在肥胖、糖尿病及腸易激綜合症的病人身上，冀一年後完成研究：

有研究指將瘦老鼠的糞便移植入肥老鼠身上，發現肥老鼠會變瘦，故團隊希望以此方法醫治肥胖及糖尿病。

除了威院有「糞便銀行」外，「亞洲益菌中心」亦在去年進駐香港，成為亞洲首間商業「糞便銀行」，為醫療機構及研究機構提供菌群。今年開始初招募港人參與腸道細菌研究，市民需通過驗血和驗糞，在兩個月內、每周捐3次糞便，每月最高可賺4800元，但每個月需進行後續健康檢查。

捐贈糞便者必須具備以下條件：

• 擁有健康的消化系統
• 年齡介乎18至50歲
• 身體質量指數（BMI）要少於30
• 在過去3個月內沒有服用任何藥物或抗生素

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