乳癌基因檢測評估復發指數免化療 乳癌基金會資助檢測:免卻病人不必要痛苦

社會 00:00 2019/03/25

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港乳癌基金會創會人張淑儀醫生表示,基因檢測可助醫生判斷病人是否需要化療,避免過渡治療,令病人白白承受化療痛苦。

女性患乳癌不再一定要接受化療及受盡脫髮等副作用折磨。香港乳癌基金會引述有醫療研究顯示,部分早期乳癌患者即使不接受化療,存活率也不會下降,經基因測試確定其復發指數後,她們可免受化療副作用折磨。由於測試費用達3萬元,亦不屬公營醫療資助範圍,香港乳癌基金會在本月初推出資助計劃,設共200個全額及半額資助名額,幫助公立醫院乳癌病人接受基因檢測。

香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生表示,美國癌症聯合委員會(AJCC)以往根據乳癌患者的腫瘤大小、淋巴結狀況及有否遠端擴散來斷定癌症的期數,醫學界亦跟隨AJCC的做法。

她指,去年美國、澳洲等5國發表一個臨床追蹤研究結果顯示,復發指數(0至100,愈高代表復發機會愈大)為11至25,即使沒有接受化療,5年後和9年後的存活率及復發率都與接受了化療的同類患者無異,即有7成此類患者其實不需要接受化療。

她續指,AJCC去年考慮上述研究等臨床證據,把基因組檢測加入乳癌分期的考慮因素,助醫生提供精準醫療,避免過度治療,免卻病人不必要的痛苦。

她指,現時是可透過乳癌腫瘤基因檢測識別出不同患者,該方法會從患者乳房腫瘤中檢測21種相關基因,計算其復發指數,讓醫生判斷患者是否需要化療。

現年50多歲的林女士於去年7月接受年度乳房檢查時,發現乳房有衫鈕大小的腫瘤,並確診患上第1期乳癌。她憶述,起初十分擔心自己要接受化療,承受副作用之餘也未必有效,幸好醫生建議她接受基因檢測。

為此她花費逾3萬元,約3星期後動手術切除腫瘤,就立即把組織送到美國實驗室,數星期後得知復發指數只有5。醫生據此處方荷爾蒙藥及電療,約半年後她便康復。

林女士於去年7月確診患上第1期乳癌,接受腫瘤切除手術後花逾3萬元檢測基因,證實復發機率不高,經電療及藥物治療半年後已康復。(陳靜儀攝)

由於測試費用昂貴,而且不屬公營醫療資助範圍,香港乳癌基金會於本月初推出資助計劃,幫助剛被診斷患有早期入侵性乳癌,及符合臨床條件的女性接受基因檢測。只要患者有公院醫生轉介信,加上過去1年平均月入為1.74萬至2.61萬,就可獲半額資助;月入1.74萬以下或正領取綜援則可獲全額資助,半額及全額分別有180及20個名額。

乳癌腫瘤基因表現檢測資助計劃:

臨床條件 最近被診斷患有早期入侵性乳癌,並在公立醫院接受腫瘤切除手術,及經公院醫生推薦
價錢 每次檢測原價逾3萬元
需時 腫瘤組織需送到美國實驗室檢測,至有結果需時數星期
半額資助條件 患者過去12個月個人平均月入為17,401至26,100元,名額180個
全額資助條件 患者過去12個月個人平均月入為17,400元或以下,或正領取綜援,名額20個
申請所需文件 已填妥的申請表格、附有公院醫生簽署的轉介信正本、永久性居民身份證副本及個人入息證明文件副本

申請人須親自到基金會乳癌支援中心遞交申請,詳情可瀏覽網頁或致電2525 6033。

資料來源:香港乳癌基金會

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