乳癌基因檢測評估復發指數免化療　乳癌基金會資助檢測：免卻病人不必要痛苦

女性患乳癌不再一定要接受化療及受盡脫髮等副作用折磨。香港乳癌基金會引述有醫療研究顯示，部分早期乳癌患者即使不接受化療，存活率也不會下降，經基因測試確定其復發指數後，她們可免受化療副作用折磨。由於測試費用達3萬元，亦不屬公營醫療資助範圍，香港乳癌基金會在本月初推出資助計劃，設共200個全額及半額資助名額，幫助公立醫院乳癌病人接受基因檢測。

香港乳癌基金會創會人張淑儀醫生表示，美國癌症聯合委員會（AJCC）以往根據乳癌患者的腫瘤大小、淋巴結狀況及有否遠端擴散來斷定癌症的期數，醫學界亦跟隨AJCC的做法。

她指，去年美國、澳洲等5國發表一個臨床追蹤研究結果顯示，復發指數（0至100，愈高代表復發機會愈大）為11至25，即使沒有接受化療，5年後和9年後的存活率及復發率都與接受了化療的同類患者無異，即有7成此類患者其實不需要接受化療。

她續指，AJCC去年考慮上述研究等臨床證據，把基因組檢測加入乳癌分期的考慮因素，助醫生提供精準醫療，避免過度治療，免卻病人不必要的痛苦。

她指，現時是可透過乳癌腫瘤基因檢測識別出不同患者，該方法會從患者乳房腫瘤中檢測21種相關基因，計算其復發指數，讓醫生判斷患者是否需要化療。

現年50多歲的林女士於去年7月接受年度乳房檢查時，發現乳房有衫鈕大小的腫瘤，並確診患上第1期乳癌。她憶述，起初十分擔心自己要接受化療，承受副作用之餘也未必有效，幸好醫生建議她接受基因檢測。

為此她花費逾3萬元，約3星期後動手術切除腫瘤，就立即把組織送到美國實驗室，數星期後得知復發指數只有5。醫生據此處方荷爾蒙藥及電療，約半年後她便康復。

▲ 林女士於去年7月確診患上第1期乳癌，接受腫瘤切除手術後花逾3萬元檢測基因，證實復發機率不高，經電療及藥物治療半年後已康復。（陳靜儀攝）

由於測試費用昂貴，而且不屬公營醫療資助範圍，香港乳癌基金會於本月初推出資助計劃，幫助剛被診斷患有早期入侵性乳癌，及符合臨床條件的女性接受基因檢測。只要患者有公院醫生轉介信，加上過去1年平均月入為1.74萬至2.61萬，就可獲半額資助；月入1.74萬以下或正領取綜援則可獲全額資助，半額及全額分別有180及20個名額。

乳癌腫瘤基因表現檢測資助計劃：

申請人須親自到基金會乳癌支援中心遞交申請，詳情可瀏覽網頁或致電2525 6033。

資料來源：香港乳癌基金會

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