【非常醫生】孕婦兩度流產感自責第3次終成功產子 醫生:懷孕約有10-15%流產風險

醫生診症室 12:27 2020/07/02

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婦產科專科醫生表示,懷孕婦女約有10至15%流產風險。

感受到胎兒的心跳,卻無法生下來,對準媽媽打擊甚大。婦產科專科醫生方秀儀行醫15年,迎接過新生命的誕生,但也遇過未滿24週而穿羊水的孕婦,被逼終止懷孕;還遇過不少流產的孕婦,有的更多次經歷胎兒不保的傷痛。方醫生稱,懷孕婦女一般約有10至15%流產風險,每次見到有孕婦流產(自然流產/小產),也感心酸。

方醫生認為婦產科雖涉及一些病症,但比其他專科多一點喜悦,尤其是嬰兒出世。(相片由受訪者提供)

兩度流產的孕婦

方醫生2004年香港大學醫科畢業後,於伊利沙伯醫院婦產科工作了9年,至2015年轉為私人執業。多年來,她遇過不少驚險事——初入職時,搶救過一名產後昏迷、子宮破裂,險些喪命的婦女;也遇過胎兒臍帶垂脱,需要緊急剖腹產;有孕婦出現宮外孕情況,導致腹腔積血,需緊急開刀。

懷孕、分娩的過程驚險萬分,每位嬰兒的誕生也彌足珍貴。孕婦流產的情況時有發生,每次方醫生也感痛心。其中,有位太太首次懷孕時,於第7至8週流產,胎兒停止生長,沒有心跳。及至第二次懷孕時,她異常擔心,撐過12週後,自然流產的風險相對較低。不料,卻在第14週覆診時,發現胎兒沒了心跳,她再次流產。

胎兒不保,這位太太既難過又自責,一度埋怨為何如此不幸;在藥物輔助下,流產的胎兒排出來後,她的情緒才漸漸平復下來。兩度流產,是丈夫的陪伴和支持,讓她一步步走出陰霾。後來,她第三次懷孕,請方醫生作產前檢查,懷胎期間格外小心,終於,胎兒足月出世!

流產的原因

孕婦流產情況普遍嗎?方醫生稱,「流產」是指胎兒在24週之前死亡。

一般懷孕婦女均存在約10至15%流產風險,當中8成人為早孕期流產(即懷孕12週內),而過了12周後,流產風險相對較低。

她又指,大部分孕婦早期流產是胎兒偶發缺陷所致,並非因孕婦起居不正常,所以一旦流產孕婦毋須自責。

為何有些人流產風險特別高?

方醫生指,連續3次或以上小產便屬「慣性流產」,約每100名婦女就有1人屬此情況。慣性流產有半數原因不明,有半數為內分泌功能異常、先天性子宮結構異常、子宮頸鬆弛、免疫系統毛病導致的血栓傾向,例如「抗磷脂綜合症」等。若沒有醫治這些毛病,流產就有機會重覆發生,影響成功懷孕的機會。

「自然流產再次發生的機會率不高」,面對由雀躍變悲傷的孕婦,方醫生每次也鼓勵病人莫灰心,調整好身心後重新出發。她稱,只要保持健康生活習慣,努力嘗試的話,亦有機會正常生育。

醫生:幫病人渡過生命不同階段

在婦產科多年,方醫生最開心的是,各位媽媽產後檢查時帶同嬰兒探望,尤其是不育的夫婦。「見證他們經歷不育治療、『由無到有』成功懷孕,然後誕下健康嬰兒,令我感到高興。」

部分病人產後仍會定期作婦科檢查,並保持聯絡,方醫生形容彼此如朋友般親切。她稱:

大部分的『病人』其實沒有毛病,我只是幫她們渡過生命不同階段,如青春期、避孕、計劃懷孕、懷孕生子、更年期等,使她們能安心、放心。

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記者:黃泳欣