眼藥水含防腐劑 可傷角膜致發炎

世界衛生組織估計，全球有2.85億人因得不到適切治療而失去視力。根據香港統計處2014年數據，本港共有近17.5萬名視障人士。

就算沒有眼疾的香港人，上班看電腦、下班看手機、回家看電視，長期盯着熒幕，眼睛容易乾澀不適。市面上有多款眼藥水，有瓶裝、有獨立小支裝、有不含防腐劑、有除紅筋，究竟含防腐劑對眼睛有害？如何分辨是否含防腐劑？

TOPick訪問了養和醫院眼科名譽顧問醫生鄭智安，教大家選擇合適的眼藥水：

1. 眼藥水含防腐劑是正常？

瓶裝眼藥水普遍含有防腐劑，以增長使用限期，獨立即棄包裝，如淚然人工淚液、適然高清滋潤眼藥水等，則無防腐劑。另外亦有特別的瓶裝設計，可防止細菌污染眼藥水，因此不添加防腐劑保質期都可達半年，但價錢就相對貴。

TOPick搜羅市面上10款眼藥水，其中淚然人工淚液、亮視Refresh Plus Lubricant Eye Drops及適然高清滋潤眼藥水都屬獨立即棄支裝，不含防腐劑。

另外7款則含防腐劑，包括供兒童使用的眼藥水。

至於防腐劑成分後的百分比是指其劑量、濃度，理論上愈高愈易導致敏感，但如眼睛本來就是容易敏感，醫生建議最好使用不含防腐劑的眼藥水。

2. 防腐劑對眼睛有甚麼影響？

防腐劑主要影響角膜和結膜的表皮細胞及淚水穩定性，嚴重情況可導致發炎。

以下人士應避免使用含防腐劑的眼藥水：

• 眼睛敏感
• 使用後眼紅、感不適
• 需長期滴眼藥水
• 有眼乾問題（長期眼澀、眼紅、視力時朦時清等）
• 青光眼患者

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3. 配戴隱形眼鏡可使用含防腐劑眼藥水？

最好使用無防腐劑的眼藥水，因隱形眼鏡會吸收眼藥水，如眼藥水含防腐劑，防腐劑就變相會長期接觸眼睛（尤其非即日即棄隱形眼鏡），增加不適、發炎的機會。

4. 如何辨別眼藥水有沒有防腐劑？

如不含防腐劑，基本上在包裝會標明，但當然亦可從成分列表中分辨。防腐劑分兩種，化學及氧化成分，前者以化學原理殺菌，後者則可分解成無害物質，因此氧化成分對眼睛的傷害較少。

以下為常見的防腐劑名稱：

• 化學成分（Chemical preservatives）：Benzalkonium、Chlorobutanol、Polyquad
• 氧化成分（Oxidative preservatives）：Sodium perborate

5. 眼藥水和人工淚液有何分別？

眼藥水是一個統稱，分成有藥性及無藥性兩種，而人工淚液就屬於無藥性，「只要有需要就可任用，沒有限制。」

至於標明可「除紅筋」的眼藥水就要小心使用，因含有收縮血管的成分，不應長期使用，以免造成依賴，如有需要請諮詢醫生意見。

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