進食生海產後感染食肉菌　男子手掌發黑長巨大水泡需截肢

南韓一名71歲老翁進食生海產12小時後突然發燒、左手劇痛。其後，左手掌更漸漸出現瘀血和像高爾夫球大小的水泡。經醫生診斷，他是因進食生海產而患上創傷弧菌（又稱食肉菌），最後需截肢保命。

據《New England Journal of Medicine》報道，南韓一名有2型糖尿病、高血壓和腎病紀錄的老翁進食海產後12小時，手掌開始長出巨大的水泡、劇痛和發燒。2日後，他求診時才知道自己患上了創傷弧菌（又稱食肉菌）。這時他手中的水泡已約有3.5cm X 4.5cm大，差不多是個高爾夫球的大小，水泡更漸漸長到手背和前臂。

▲ 南韓一名男子進食海產後12小時，手掌發黑兼長出巨大的水泡。(圖片來源：New England Journal of Medicine)

男子隨即接受緊急手術及治療，不過左手臂在25日後仍因深度壞死性潰瘍而需截肢。

TOPick就此訪問急症專科馮顯達醫生。馮醫生指，創傷弧菌一般生活於海水等地方，很多個案都是經皮膚接觸而感染，如皮膚有傷口就更容易感染。而進食未經煮熟的海產，都有機會感染，不過一般市民受感染的機會較低。

雖然沒有海產特別高危，但肝臟有問題人士，如肝硬化、慢性肝炎，或身體抵抗力弱、患有糖尿病的病人，都容易受創傷弧菌感染。假設進食時沒有接觸海產，但細菌都有機會經腸胃吸收後，透過腸道黏膜進入身體血液，經血液走進身體不同地方，除了影響其他內臟器官受感染，亦可致皮膚發炎。

感染病徵

他指出，感染早期與一般皮膚發炎不大分別，感染範圍處會疼痛、腫脹。維持約幾小時至大半日後便可急速惡化至皮膚瘀黑、出現水泡、潰爛等情況。進行手術治療時，醫生會按組織壞死跡象而決定是否需要截肢。

預防創傷弧菌

要預防創傷弧菌，馮醫生建議從感染途徑著手。如手上有傷口就盡量不要處理、接觸海產。如家庭主婦必須在煮食時接觸海產，可戴上手套，並在接觸海產後盡快清潔雙手。萬一被海產、魚類、貝殼類刺傷，都要徹底清潔雙手。另外，他提醒最好要煮熟海產才好進食，因為熱力可殺死創傷弧菌。

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