藥物對SEN學童不是萬能 心理學家籲老師要多踏一步

親子 13:51 2017/03/02

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説養育一個孩子需要整條村莊的努力,那麼如果孩子有特殊教育需要(SEN),那條村莊便更要加把勁了。香港社會服務聯會與扶貧委員會合作推出《來跑一場親子障礙賽》網站,以專家資訊、同行者智慧和社區資源分享,為SEN家庭打氣--成長或許是場障礙賽,但前行可以不孤單。

或許SEN學童的家長會有個疑問,為甚麼言語治療師為何一味跟孩子玩玩具?對小朋友有甚麼幫助?事實上,言語治療師關注孩子的語言溝通能力,包括表達、理解、扣音(即發音)、口肌和社交能力等,而0至6歲是語言發展的關鍵期,評估和訓練需要及時開始。

很多家長以為,幼兒未開口説話,什麼都做不來,其實不然。即使未有言語的幼兒,也可以從語前技巧看出端倪,可以開始學習。 

聖雅各福群會樂寧兒童發展中心言語治療師鄭家雯説。

接受訓練時,老師告訴我們,不要因為喜歡小朋友而做教育心理學家,那樣的話該做教師,跟孩子天天見。教育心理學家大部分時間不是接觸孩子,而是孩子身邊的人,我們要喜歡跟老師和家長相處,幫助他們明白孩子,並且改善小朋友面對的系統,包括家庭、友儕和學校等。

相片來源:來一場親子障礙賽

協康會教育心理學家姜源貞說:

心理學相信,小朋友都是獨特的,各有自己的需要和寶藏,我們要做的是幫助他們實踐自己,最終融入社會。

姜源貞口中的教育心理學家必須有一種前瞻性。以一間幼兒訓練中心來說,教育心理學家主力調整課程方向,設計有實證基礎和符合小朋友需要的課程;從外面學習最新的治療方式,與前線同事研究如何實踐才切合本地文化,並且回頭培訓更多本地老師。

因此,SEN家長和孩子在日常訓練中,不常見到教育心理學家除非情況有點複雜,

包括學習進度停滯、出現焦慮情緒,家中發生不幸等,我們可能在社工邀請下,一起見個案。另外,如果小朋友即將進入另一階段,如升讀主流小學前,我們也想見見他,了解進度。

鼓勵老師多走一步

教育心理學家在融合教育的實踐也擔當要角。有一段日子,姜源貞代表所屬機構成為小學的駐校心理學家,每周回校開會,與老師溝通SEN孩子學習上的種種,

老師已經知道自閉症譜系障礙和讀寫障礙等症狀,但未必明白個別需要和困難,而且有些孩子需要克服的,往往不只單一症狀。我們得逐一檢視,鼓勵老師在慣常方式外多踏一步,看清楚現有的支援策略是否真的能幫助這些孩子。

學校會為SEN同學設立「個案會議」,教育心理學家常常參與其中,深入討論每個小朋友的學習進度。姜源貞發現,老師往往很在意有專注力不足/過度活躍症(AD/HD)的孩子要儘快接受醫生評估,早日服藥。

但她提醒,藥物只能處理孩子部分問題,即提升大腦功能到接近平均水平,老師依然不能忽略調適課堂安排,如邀請(而不是懲罰)AD/HD小朋友坐前排,以及把學習過程分拆成不同步驟,讓學童以小步子完成要求等。

小操作改變課堂氣氛

姜源貞明白,面對緊迫課程,老師心力有限,但有些安排不單讓SEN孩子受用,還能一併惠及班上所有同學。譬如把課堂指令說得更清晰,放小息後花點時間請亢奮中的同學在位子上做小運動,一起收拾心情上課。

老師還可以預備一些小獎章,每次巡視時看到同學坐得好,就輕輕放一個在他桌上。重點是爭取機會獎勵好行為,而不是待壞行為出現後才責罰。如果看到SEN孩子實在難以安坐,邀請他出來示範良好坐姿,也是一種軟性提醒。

重要的是,不要常常標籤SEN孩子做得不好,把壞事情都算到他們頭上。那樣只會令他們更容易被友儕排斥,事無大小被投訴。我們要改變課堂氣氛。

她最深刻的學生個案,是一個有多重發展障礙(自閉症譜系障礙,專注力不足/過度活躍症,焦慮症)的學童,他喜歡玩開關制,被罵時嬉皮笑臉,而且愈玩得厲害這樣的孩子最容易成為老師痛恨的對象。

家長向我們求助,因為孩子從學齡前已經在我們的中心接受訓練。於是我們約學校開會,解釋他的臉部表情和情緒可能不搭配。他其實是焦慮,而且愈挨罵就愈焦慮,也更容易重複衝動行為。想深一層,他其實是沒有解決問題的技巧。

在老師和家長之間

那次會議有好結果:老師嘗試從另一角度看孩子,而學校的校本心理學家亦接手支援,教導孩子好好表達情緒,預防衝動行為。但姜源貞指出,這類諮詢必須小心處理,否則容易被誤解。

有時家長以為,心理學家只要跑到學校說一句話,老師便要聽。老師偶爾也會以為,家長找來的心理學家只會為孩子說好話。其實不然。無論找我們的是誰,教育心理學家的專業都要求我們從小朋友的福𧘲出發,用實證來解釋自己的建議,並且協助溝通老師要明白小朋友,家長也要明白老師的苦心和限制。

姜源貞還希望家長明白:專家的角色是協助家長釐清小朋友的狀況,分析處境,提供知情選擇,而每一個決定都有它可取和不可取之處,

我們不能代替家長下決定,因為家長比我們更熟悉自己的小朋友。

文章獲來跑一場親子障礙賽授權轉載。

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欄名 : 來跑一場親子障礙賽